患者，男，54岁，无痛性肉眼血尿2天就诊。体检：双肾无叩痛，左上腹可扪及肿块，大小4.0cm×3.0cm×3.0cm，轻压痛。静脉尿路造影提示左肾盏拉长、狭窄、受压变形。首诊考虑A．肾积水B．肾癌C．肾结石D．肾囊肿

题目

患者，男，54岁，无痛性肉眼血尿2天就诊。体检：双肾无叩痛，左上腹可扪及肿块，大小4.0cm×3.0cm×3.0cm，轻压痛。静脉尿路造影提示左肾盏拉长、狭窄、受压变形。首诊考虑

A．肾积水

B．肾癌

C．肾结石

D．肾囊肿

相似考题

1.患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛(-)，未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是( )。A、肾盂癌B、肾癌C、肾母细胞瘤D、肾囊肿E、肾转移瘤

2.根据下列题干选项，回答 138～141 题：男，58岁，无症状，体检时B超发现左肾上极－3.0cm×3.0cm×3.6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。第 138 题 此患者的诊断错误的是（ ）。

3.腹部体检中最有助于诊断的发现为A．左上腹轻压痛B．肠鸣音活跃C．肝区轻度叩痛D．右腹部可扪及包块

4.正常前列腺的大小为：A、3．0cm×2．0cm×1．0cmB、3．0cm×4．0cm×2．0cmC、4．0cm×4．0cm×2．0cmD、3．0cm×5．0cm×5．0cm

参考答案和解析
正确答案：B
解析：无痛性肉眼血尿是泌尿系肿瘤的常见症状。“左上腹肿块+静脉尿路造影结果”进一步证实肾癌的诊断。
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  • 第1题：

    正常卵巢大小是：

    A、4．0cm×2．0cm×1．0cm

    B、4．0cm×3．0cm×1．0cm

    C、4．0cm×3．0cm×2．0cm

    D、4．0cm×3．0cm×3．0cm


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。膀胱双合诊未发现异常。B超：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列检查手段

    A、CT

    B、尿细胞学检查

    C、膀胱镜检查十活检

    D、尿流式细胞学检查

    E、膀胱造影


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，58岁。无症状，体检时B超发现左肾上极-3．0cm×3．0cm×3．6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。
    假如诊断为肾癌，其临床表现错误的是

    A．可以低热就诊
    B．可以精索静脉曲张就诊
    C．可以咯血就诊
    D．可以骨折就诊
    E．不可能没有症状

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(－),未扪及肿块,小便示:红细胞2＋,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是

    A、肾癌

    B、肾囊肿

    C、肾母细胞瘤

    D、肾盂癌

    E、肾转移瘤


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者男性,57岁,无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊为发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一个2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列哪项检查手段

    A、CT

    B、尿细胞学检查

    C、膀胱镜检查+活检

    D、尿流式细胞检查

    E、膀胱造影


    参考答案：C

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