女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为A.嵌顿疝B.绞窄性疝C.难复性疝D.易复性疝E.急性腹膜炎

题目

女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为

A.嵌顿疝

B.绞窄性疝

C.难复性疝

D.易复性疝

E.急性腹膜炎


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参考答案和解析
正确答案:E
更多“女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续 ”相关问题
  • 第1题:

    中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为

    A:难复性疝
    B:嵌顿性疝
    C:直疝
    D:易复性疝
    E:急性腹膜炎

    答案:E
    解析:
    股疝疝块往往不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起,如发生嵌顿,除引起局部明显疼痛外,也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻,严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。但还纳后出现剧烈持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。

  • 第2题:

    女,15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹 持续疼痛伴呕吐。查体:下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊 音界缩小,肠鸣音消失。最可能的诊断为
    A.急性输卵管炎
    B.膀胱破裂
    C.卵巢嚢肿蒂扭转
    D.肠破裂
    E.急性盆腔炎


    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女,75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体:下腹疼痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是()。

    • A、血常规
    • B、子宫及附件B超检查
    • C、立位腹部X线平片
    • D、腹部CT
    • E、直肠指检

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。患者术后第3天,再次出现腹部剧痛,弥漫全腹,则可能出现了()
    A

    肠瘘

    B

    胃穿孔

    C

    小肠坏死

    D

    肠粘连

    E

    肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿块突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳,之后出现剧烈的持续性下腹痛。并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为(  )。
    A

    易复性疝

    B

    嵌顿疝

    C

    绞窄性疝

    D

    难复性疝

    E

    绞窄性疝合并急性腹膜炎


    正确答案: C
    解析:
    患者疝嵌顿后,虽然手法复位,但腹痛加重,呈急腹症表现,提示回纳的肠管已发生了缺血性肠坏死致腹痛,考虑可能为嵌顿性疝回纳后出现绞窄性肠梗阻合并急性腹膜炎。B项,嵌顿性疝:腹内压突然增高时,疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊,随后疝环收缩,疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者,称为嵌顿性疝。C项,绞窄性疝:嵌顿性疝如不及时解除,致使肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,成为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段,临床上很难截然区分,通过在手术中观察肠管的颜色,光泽,弹性,蠕动能力等来判断有无血液循环障碍。

  • 第6题:

    中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为

    A、难复性疝
    B、嵌顿疝
    C、腹股沟疝
    D、易复性疝
    E、急性腹膜炎

    答案:E
    解析:
    股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝外表现为一半球形的突起,如发生嵌顿,可引起局部疼痛并伴急性机械性肠梗阻。当肠管坏死破裂可引起急性腹膜炎。

  • 第7题:

    75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。患者术后第3天,再次出现腹部剧痛,弥漫全腹,则可能出现了()

    • A、肠瘘
    • B、胃穿孔
    • C、小肠坏死
    • D、肠粘连
    • E、肠梗阻

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为()

    • A、难复性疝
    • B、嵌顿疝
    • C、绞窄性疝
    • D、易复性疝
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为()
    A

    难复性疝

    B

    嵌顿疝

    C

    绞窄性疝

    D

    易复性疝

    E

    急性腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 该患者为女性,大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍,考虑为嵌顿性股疝。还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。