患儿,7岁。水肿l周,体检:全身明显水肿,血压l20/80 mmH9,尿常规:蛋白 (+++),红细胞l0-l5爪/HP,血白蛋白22 9/L,胆固醇7.8 mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5-2 m9/(k9·d)口服,2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应( )。A.停药B.继续用原量2周后再逐渐减量C.继续用原量4周后再逐渐减量D.继续用原量至8周骤然停药E.上述剂量改为隔日晨顿服2-4周减量一次

题目

患儿,7岁。水肿l周,体检:全身明显水肿,血压l20/80 mmH9,尿常规:蛋白 (+++),红细胞l0-l5爪/HP,血白蛋白22 9/L,胆固醇7.8 mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5-2 m9/(k9·d)口服,2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应( )。

A.停药

B.继续用原量2周后再逐渐减量

C.继续用原量4周后再逐渐减量

D.继续用原量至8周骤然停药

E.上述剂量改为隔日晨顿服2-4周减量一次


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  • 第1题:

    患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
    该患儿治疗应选
    A.泼尼松短程疗法
    B.泼尼松中程疗法
    C.泼尼松长程疗法
    D.甲泼尼松龙冲击疗法
    E.泼尼松+环磷酰胺


    答案:A
    解析:
    。知识点:泌尿系统疾病。

  • 第2题:

    患儿,7岁,水肿1周,体检:全身明显水肿,血压l5/10.6kPa(120/80mmHg),尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松l.5~2mg/(kg·d)口服。2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应(  )

    A.停药
    B.继续用原量2周再逐渐减量
    C.继续用原量4周再逐渐减量
    D.继续用原量至8周骤然停药
    E.上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次

    答案:B
    解析:

  • 第3题:


    患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。

    该患儿最可能的诊断为
    A.急性肾炎
    B.病毒性肾炎
    C.慢性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病

    答案:D
    解析:
    肾病综合征按临床表现可分为单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征两类。二者的区别在于肾炎性肾病综合征具有肾炎的表现。该患儿有大量蛋白尿,低蛋白血症,明显水肿,血胆固醇>5.7mmol/L具备单纯性肾病综合征的表现,无血尿、高血压(学龄儿童的血压≥130/90mmHg,学龄前儿童的血压≥120/80mmHg)、氮质血症。所以,本题选D。

  • 第4题:

    患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
    该患儿诊断为
    A.急性肾炎
    B.单纯性肾病
    C.肾炎性肾病
    D.急进性肾炎
    E.病毒性肾炎


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。

    该患儿最可能的诊断为

    A.急性肾炎
    B.病毒性肾炎
    C.慢性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病

    答案:D
    解析: