高渗性昏迷治疗措施中,下列哪项正确( )A.须静脉滴注低渗盐水B.大剂量胰岛素静脉滴注C.迅速补碱D.大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注E.血糖

题目

高渗性昏迷治疗措施中,下列哪项正确( )

A.须静脉滴注低渗盐水

B.大剂量胰岛素静脉滴注

C.迅速补碱

D.大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注

E.血糖< 13.87mmol/L(250mg/dl)时,改用糖盐水


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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据A、血二氧化碳检查为主要依据

    B、血钾4.0mmd/L

    C、尿糖(+ + +)

    D、尿蛋白(+ +)

    E、血糖36.1mmol/L

    对此病人宜采取哪种措施A、大剂量胰岛素+等渗盐水

    B、小剂量胰岛素+等渗盐水

    C、大剂量胰岛素+低渗盐水

    D、小剂量胰岛素+低渗盐水

    E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

    提示:病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷状态,最可能发生的是A、低血糖昏迷

    B、酸中毒昏迷

    C、反应性高血糖症

    D、脑水肿

    E、稀释性低钠血症

    提示:治疗后复查血钠162mmol/L。提问:此时应怎样治疗A、大量低渗盐水,快速静脉滴注

    B、大量等渗盐水静脉滴注

    C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

    D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

    E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()

    A小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

    B小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

    C大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

    D氢氯噻嗪排钠

    E快速补碱


    B

  • 第3题:

    糖尿病患者,70岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖18mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖++++,酮体+++,首选治疗措施是( )

    A小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 

    B小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 

    C大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 

    D输入胶体溶液 

    E快速补碱 


    A

  • 第4题:

    患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示:治疗后复查血钠162mmol/L。提问:此时应怎样治疗()

    A大量低渗盐水,快速静脉滴注

    B大量等渗盐水静脉滴注

    C等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

    D低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

    E低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注


    E

  • 第5题:

    糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()

    A小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

    B小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

    C大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

    D氢氯噻嗪排钠

    E快速补碱


    B