主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为( )A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、ⅠⅡ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

题目

主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为( )

A、积极内科保守治疗

B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

C、ⅠⅡ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

D、急诊手术

E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

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1.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为A、积极内科保守治疗B、急诊手术C、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗D、内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗E、Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

2.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

3.主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为()。A.Ⅲ型方考虑手术治疗B.积极内科保守治疗C.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗D.急诊手术E.有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗

4.主动脉夹层中不是外科治疗指征的是A、近端主动脉夹层，已破裂或濒临破裂的主动脉夹层伴主动脉瓣关闭不全者B、内科药物治疗无效，主动脉夹层仍在继续发展者C、主动脉大分支受累或闭塞，引起脏器功能障碍危及生命者D、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血不能控制者E、血压

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  • 第1题：

    主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为

    A．积极内科保守治疗

    B．急诊手术

    C．积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

    D．内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

    E．I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗


    正确答案：B
    当主动脉夹层动脉已并发胸、腹、心包等主要脏器出血时，患者已经处于高度危急状态，除立即行急诊手术夕卜，元任何方法可以挽救患者的生命。

  • 第2题：

    患者男，54岁。原发性高血压史20年，突然出现胸部剧痛，向背部放射。在院外曾有一过性晕厥。查体：左上肢血压90/60 mmHg，右上肢血压180/100 mmHg，心率104次/min，心界扩大，心音遥远。心电图窦性心动过速，左心室高电压。胸部X线片显示心影增大，纵隔增宽。最可能的诊断是A、肺栓塞

    B、急性主动脉夹层

    C、急性心肌梗死

    D、二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全

    E、急性心包炎

    F、高血压

    最佳的治疗方案为(提示 住院后行超声心动图检查可见中量心包积液。)A、积极的内科保守治疗

    B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

    C、Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

    D、急诊手术

    E、内科保守治疗的同时密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

    F、控制血压


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：DF

  • 第3题：

    主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为（）

    A积极内科保守治疗

    B急诊手术

    C积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗

    DⅢ型方考虑手术治疗

    E有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗


    B
    略

  • 第4题：

    主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为

    A、积极内科保守治疗

    B、急诊手术

    C、积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗

    D、Ⅲ型方考虑手术治疗

    E、有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗


    参考答案：B

  • 第5题：

    主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为

    A.有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗
    B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗
    C.急诊手术
    D.Ⅲ型方考虑手术治疗
    E.积极内科保守治疗

    答案：C
    解析：

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