女性,18岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性。CT示侧裂池、环池内高密度影。其诊断首先考虑A、脑炎B、脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、脑脓肿

题目

女性,18岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性。CT示侧裂池、环池内高密度影。其诊断首先考虑

A、脑炎

B、脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑肿瘤

E、脑脓肿


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT 示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑

    A.脑炎

    B.脑膜炎

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑肿瘤

    E.脑脓肿


    正确答案:C
    考点:蛛网膜下腔出血

  • 第2题:

    女,18岁.突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑
    A.脑炎
    B.脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑肿瘤
    E.脑脓肿


    答案:C
    解析:
    头痛,无局灶体征,有脑膜刺激征,结合CT改变,蛛网膜下腔出血的诊断成立。

  • 第3题:

    患者男,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑

    A.脑炎
    B.脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑肿瘤
    E.脑脓肿

    答案:C
    解析:
    患者突然剧烈头痛,无颅内局灶性体征,有颈项强直及脑膜刺激征,CT示侧裂池、环池内高密度影及出血影,应诊断为蛛网膜下腔出血。答案为C。脑炎、脑膜炎常慢性起病,CT无脑池出血征象。脑肿瘤和脑脓肿均起病缓慢,脑膜刺激征不重,CT显示颅内占位性病变。

  • 第4题:

    女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑
    A.脑炎
    B.脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑肿瘤
    E.脑脓肿


    答案:C
    解析:
    头痛、呕吐颈项强直,克氏征阳性是颅内高压的症状。CT示侧裂池、环池内高密度影提示蛛网膜下腔出血。

  • 第5题:

    女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑()
    A.脑炎
    B.脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑肿瘤
    E.脑脓肿


    答案:C
    解析:
    蛛网膜下腔出血往往发病突然,剧烈头痛、呕吐,面色苍白,全身冷汗。CT示脑沟、脑池或外侧裂内高密度影。