女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是A、肾病综合征合并上呼吸道感染B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、感染所致尿改变D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并泌尿系统感染

题目

女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是

A、肾病综合征合并上呼吸道感染

B、肾病综合征合并泌尿系统感染

C、感染所致尿改变

D、急性肾盂肾炎

E、急性肾炎合并泌尿系统感染


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38度:检查BP120/80mmH9,HB1109/L,尿常规自细胞10一15 个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3—5个/HP,最可能的诊断是

    A.肾病综合征合并上呼吸道感染

    B.肾病综合征合并泌尿系统感染

    C.感染所致尿改变

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性肾炎合并泌尿系统感染


    正确答案:B
    根据水肿、蛋白尿、少尿等高度怀疑肾病综合征,需进一步检查才能确诊,近两天发热及白细胞尿,考虑合并泌尿系统感染。

  • 第2题:

    女性,18岁,浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断

    A、肾病综合征合并上呼吸道感染
    B、肾病综合征合并泌尿系统感染
    C、感染所致尿改变
    D、急性肾盂肾炎
    E、急性肾炎合并泌尿系统感染

    答案:B
    解析:
    尿常规白细胞10~15个/HP提示尿路感染,因此只有BE2个选择需要考虑,而患者主要是以尿蛋白增高为主,而尿红细胞增高不明显,提示大量蛋白尿,而急性肾炎一般有血尿和蛋白尿,而且以血尿为主要表现,急性肾炎一般发病前多有链球菌感染的诱因,而题目提示以浮肿少尿为首发表现,因此最可能的诊断是

  • 第3题:

    女性,56岁,发热2天,体温39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,1周后出现乏力、恶心、呕吐,尿少,化验尿常规:尿糖(+),蛋白微量,红细胞2~3/HP,白细胞10~15/HP。血尿素氮25mmol/L,肌酐560μmol/L,血糖5mmol/L。
    下列哪项检查有助于明确诊断


    A.补液试验
    B.肾活检
    C. 24小时尿蛋白定量
    D.肾动脉造影

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是

    A.肾病综合征合并上呼吸道感染
    B.肾病综合征合并泌尿系统感染
    C.感染所致尿改变
    D.急性肾盂肾炎
    E.急性肾炎合并泌尿系统感染

    答案:B
    解析:
    患者水肿、少尿、蛋白尿,首先考虑肾病综合征,伴发热,尿白细胞,考虑泌尿系感染,选B。

  • 第5题:

    女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热, 体温达 38℃,检査 BP120/80mmHg,HB110g/L,尿 常规白细胞10?15个/HP,尿蛋白(+ + +),红细 胞3 ~5个/HP,最可能的诊断是
    A.肾病综合征合并上呼吸道感染
    B.肾病综合征合并泌尿系统感染C.感染所致尿改变
    D.急性肾盂肾炎
    E.急性肾炎合并泌尿系统感染


    答案:B
    解析:
    。知识点:肾病综合征。