患儿，男，8个月，近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是A、低血糖症B、低镁血症C、低钙血症D、婴儿痉挛症E、低钠血症狀

题目

患儿，男，8个月，近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是

A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钙血症

D、婴儿痉挛症

E、低钠血症狀

相似考题

1.患儿，女性，2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)，肌张力正常，颈部软，病理征(-)。临床初步诊断为A、癫痫B、高热惊厥C、病毒性脑炎D、低钙抽搐E、中毒性脑病

2.某患儿，女，10个月，因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续1min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常诊断应首先考虑（ ）A．维生素D缺乏性佝偻病B．维生素D缺乏性手足搐搦症C．营养不良D．低血钠E．癫痫

3.患儿，男，8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约两分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是A．低血糖症B．低镁血症C．低钙血症D．婴儿痉挛症E．低钠血症状

4.患儿，男，8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续月两分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是A.低血糖症B.低镁血症C.低钙血症D.婴儿痉挛症E.低钠血症状

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患儿，男，8个月，近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，6个月．近1个月烦躁、多汗、夜惊．突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动．持续约Imin缓解．血清钙1．6mm01]L，血糖4．5mmol／L．考虑诊断为

    A.癫瘸

    B.化脓性脑膜炎

    C.低血糖

    D.低钙惊厥

    E.高热惊厥


    正确答案：D
    根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥，惊厥原因很多，如低钙、高热、低血糖等。由辅助检查血清钙1．6mmol／L，而正常血钙为1．75～1．88mmol,／L，可见患儿血钙降低。低糖惊厥血糖常<2．2mmol／L，患儿无发热迹象，考虑为低钙惊厥，故选D考点：惊厥鉴别

  • 第2题：

    患儿，男，8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是

    A.低血糖症

    B.低镁血症

    C.低钙血症

    D.婴儿痉挛症

    E.低钠血症


    正确答案：C
    患者无发热可排除感染。枕秃，方颅，尚未出牙，突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。

  • 第3题：

    患儿，男，8个月，人工喂养，未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动，双眼上翻，持续1分钟，发作后入睡，醒后活泼如常。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓球感，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.低血糖

    答案：D
    解析：

    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。故答案为D。
    维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理：(1)保证呼吸道通畅，立即静注地西泮，迅速控制惊厥或喉痉挛。(2)钙剂治疗。常用10%的葡萄糖酸钙5～10ml，以10%～25%葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢推注。(3)应用钙剂后同时给予维生素D，每日50ug～125ug（2000～5000IU）口服。故答案为B。

  • 第4题：

    患儿，男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol／L，血糖4.5mmol／L。考虑诊断为

    A.癫痫

    B.化脓性脑膜炎

    C.低血糖

    D.低钙惊厥

    E.高热惊厥


    正确答案：D
    根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥，惊厥原因很多，如低钙、高热、低血糖等。由辅助检查血清钙1.6mmol／L，而正常血钙为1.75～1.88mmol／L，可见患儿血钙降低。低糖惊厥血糖常2.2mmol／L，患儿无发热迹象，考虑为低钙惊厥，故选D。

  • 第5题：

    患儿，男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L。考虑诊断为

    A.癫癎
    B.化脓性脑膜炎
    C.低血糖
    D.低钙惊厥
    E.高热惊厥

    答案：D
    解析：
    根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥，惊厥原因很多，如低钙、高热、低血糖等。由辅助检查血清钙1.6mmol/L，而正常血钙为1.75～1.88mmol/L，可见患儿血钙降低。低糖惊厥血糖常＜2.2mmol/L，患儿无发热迹象，考虑为低钙惊厥，故选D。

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