男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。

题目

男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。

相似考题

1.简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天。

2.简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天门诊就诊。

3.患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核

4.简要病史：男性，32岁，腰痛伴右下肢疼痛3天门诊入院。

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  • 第1题：

    40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验400阳性，加强试验阳性，X线片示：L椎间隙变窄。对诊断有定位定性意义的检查方法是

    A.X线片

    B.CT

    C.ECT

    D.肌电图

    E.化验检查


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。

    该患者初步诊断
    A.颈椎管狭窄症
    B.胸椎管狭窄症
    C.腰椎间盘突出症
    D.腰椎结核
    E.腰椎转移癌

    答案：C
    解析：
    1.腰椎间盘突出症症状包括(1)腰痛：可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛，当病人腹压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或使疼痛加重。(2)坐骨神经痛：多表现为一侧，疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射，可伴有麻木感。(3)马尾神经受压：中央型的腰椎间盘突出，由于突出的组织直接作用，使马尾神经受压，表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝，大、小便功能障碍。此患者表现符合腰椎间盘突出症。

    2.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。

  • 第3题：

    4、下列属慢性疼痛的是？

    A．反复发作腰痛半个月

    B．反复发作腰痛1个月

    C．反复发作腰痛2个月

    D．反复发作腰痛3个月


    反复发作腰痛3个月以上

  • 第4题：

    患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。

    该患者影像学检查中价值最高的是
    A.X线平片
    B.CT
    C.MRI
    D.ECT
    E.PET-CT

    答案：C
    解析：
    1.腰椎间盘突出症症状包括(1)腰痛：可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛，当病人腹压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或使疼痛加重。(2)坐骨神经痛：多表现为一侧，疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射，可伴有麻木感。(3)马尾神经受压：中央型的腰椎间盘突出，由于突出的组织直接作用，使马尾神经受压，表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝，大、小便功能障碍。此患者表现符合腰椎间盘突出症。

    2.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。

  • 第5题：

    【单选题】下列属慢性疼痛的是（）

    A．反复发作腰痛半个月

    B．反复发作腰痛1个月

    C．反复发作腰痛2个月

    D．反复发作腰痛3个月以上

    E．反复发作腰痛1个半月


    B

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