细菌性痢疾的进一步检查
题目
细菌性痢疾的进一步检查
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第1题：
女，33岁，昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
正确答案：B
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第2题：
患者女性，32岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者首先考虑的诊断是A、急性轻型细菌性痢疾
B、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
C、中毒型细菌性痢疾
D、慢性细菌性痢疾急性发作
E、急性普通型细菌性痢疾答案：E解析：畏寒、发热、腹痛、腹泻，黏液脓血便均为典型普通型细菌性痢疾的临床表现。无慢性发作史，无中枢神经系统及休克表现，故排除A、B、D，答案选E。 -
第3题：
对于疑似中毒性细菌性痢疾的确诊，应进一步检查A.头部CT
B.血常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.粪常规答案：E解析：粪便检查:中毒型需及时采便检查。镜检有大量脓（白）细胞（≥15个、高倍视野），少量红细胞可临床诊断，确诊需依靠粪便细菌培养痢疾杆菌阳性。慢性患者可做乙状结肠镜检以助诊断。 -
第4题：
细菌性痢疾的主要实验室检查是（ ）。
正确答案：D
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第5题：
女性，33岁。昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是A:急性轻型细菌性痢疾
B:急性普通型细菌性痢疾
C:中毒型细菌性痢疾
D:慢性细菌性痢疾急性发作
E:慢性迁延型细菌性痢疾急性发作答案：B解析：该中年女性患者吃街边烧烤约半天后，突然畏寒、高热，伴呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，粪便出现黏液和脓血，临床符合细菌性痢疾诊断。因病程很短，所以肯定为急性，若急性病程迁延超过2个月病情未愈则为慢性。该患者有较明显中毒症状，不符合轻型细菌性痢疾，但又无休克、意识障碍等中毒型细菌性痢疾的表现，故初步诊断为急性普通型细菌性痢疾。