四肢大关节脱位的鉴别诊断

题目

四肢大关节脱位的鉴别诊断

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1.四肢大关节脱位的诊断要点

2.四肢大关节脱位的概念

3.肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大A、肘关节脱位B、尺骨鹰嘴骨折C、桡骨小头半脱位D、肱骨髁上骨折E、肱骨外髁骨折

4.四肢大关节脱位的治疗原则

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  • 第1题：

    肩锁关节脱位的鉴别诊断包括

    A、 肩关节前脱位

    B、 肩关节周围炎

    C、 肱骨外科颈骨折

    D、 肩峰骨折

    E、 锁骨骨折


    参考答案：ACDE

  • 第2题：

    四肢大关节脱位鉴别诊断


    答案：
    解析：
    根据X线片表现了解关节骨端有无破坏及发育不良等改变，并注意了解患者的受伤及发病史。

  • 第3题：

    肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大


    A.桡骨小头脱位
    B.肱骨髁上骨折
    C.肘关节脱位
    D.尺骨鹰嘴骨折

    答案：B,C
    解析：

  • 第4题：

    四肢大关节脱位概述


    答案：
    解析：
    构成关节的两骨端失去关节面的正常对合关系即为关节脱位。对于失去部分对合关系的称为半脱位。
    1．按原因分类　①创伤性脱位：正常关节受到外来暴力作用而发生的脱位；②先天性脱位：胚胎发育异常导致关节发育不良而引起；③病理性脱位：有病变的关节、骨端破坏，其形态难以维持正常的对合关系而引起；④习惯性脱位：创伤性脱位伴有关节囊、韧带损伤或撕脱性骨折修复不良而导致关节不稳，轻微外力即可导致关节反复多次脱位。
    2．按时间分类　3周以内者为新鲜脱位，3周以上为陈旧性脱位。
    3．根据关节腔是否与外界相通分类　开放性脱位和闭合性脱位。

  • 第5题：

    四肢大关节脱位诊断要点


    答案：
    解析：
    1.典型体征　四肢大关节脱位后均有典型的体征，如肩关节前脱位，表现为上臂外展和方肩畸形，髋关节后脱位，下肢呈屈曲内收、内旋、短缩畸形。肘关节后脱位则表现肘后空虚，肘后三角的三点关系丧失。
    2．运动障碍　由于关节脱位，关节的枢纽作用丧失，导致主、被动运动的部分丧失或完全丧失。
    3．神经血管及骨骼的合并损伤　髋关节后脱位合并坐骨神经损伤，肩关节脱位合并腋神经的损伤，肘关节脱位合并肱动脉损伤等，髋关节脱位合并髋臼及股骨头骨折。
    4．X线检查　①判断脱位的程度和方向；②判断有无合并骨折；③判断有无其他病理改变；④检查关节复位是否完全。

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