第3题:
【单选题】血栓的结局不包括
A.溶解吸收
B.机化、再通
C.钙化
D.脱落形成栓子
E.肉芽肿形成
E解析:血栓的结局有如下几种情况:1、软化、溶解、吸收:血栓内的红细胞崩解,纤维素也失去网状结构,纤维蛋白溶解系统活性逐渐增强,与纤维素结合的纤维蛋白溶酶将纤维素溶解,体积较小的血栓可因此完全消失,体积较大的血栓则出现不完全溶解、脱落,形成栓子,发生栓塞。故A、B正确。2、机化和再通:血栓形成后即有肉芽组织从血管壁长入血栓,并逐渐将血栓完全替,这一过程称为血栓的机化。机化过程始于血栓形成后1-2天,较大的血栓一般需要2周左右才可完全机化,机化后血栓不再有脱落的危险。有时血栓内的水分被吸收后,变得干燥出现裂隙,或出现不完全溶解而成裂隙,并相互吻合连通,血管内皮细胞增生被复于裂隙表面。近年发现血栓内的单核细胞,可向间叶细胞分化,转变成血管内皮细胞,覆盖于连通的裂隙上,形成新的血流通道,血液又可恢复流通,只是血流量较原减少。这种原已阻塞的血管又重新恢复血流的过程,称为再通。故C正确。3、钙化:未软化或未完全机化的陈旧血栓,可由血中钙盐沉积而形成静脉石或动脉石。发生机化的血栓,也可在玻璃样变基础上继发钙化。故D正确。血栓的结局不包括排出,故E错误。