患者男,长期严重的下腰痛,久坐或久站加重,伴单侧下肢放射痛,间歇性跛行,L5~s1支配的部分肌肉肌力下降,直腿抬高试验阳性,影像学检查腰椎正侧位x线片和动态伸屈侧位X线片,腰椎侧位示椎间隙狭窄,小关节突增生肥大或半脱位,峡部裂合并腰椎滑脱,CT或MRI检查发现腰椎间盘突出,手术治疗。主要手术应选择( )。A、腰椎CTB、腰椎MRIC、椎板切除椎管减压术D、腰椎髓核摘除术E、椎弓根螺钉置入术

题目

患者男,长期严重的下腰痛,久坐或久站加重,伴单侧下肢放射痛,间歇性跛行,L5~s1支配的部分肌肉肌力下降,直腿抬高试验阳性,影像学检查腰椎正侧位x线片和动态伸屈侧位X线片,腰椎侧位示椎间隙狭窄,小关节突增生肥大或半脱位,峡部裂合并腰椎滑脱,CT或MRI检查发现腰椎间盘突出,手术治疗。主要手术应选择( )。

A、腰椎CT

B、腰椎MRI

C、椎板切除椎管减压术

D、腰椎髓核摘除术

E、椎弓根螺钉置入术


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    腰椎间盘突出症患者需要紧急手术的情况是

    A、腰痛

    B、下肢放射痛

    C、肌肉麻痹

    D、马尾神经症状

    E、间歇性跛行


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周,右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是

    A、局部热敷

    B、牵引休息

    C、推拿按摩

    D、手术探查

    E、可的松局部封闭


    参考答案:B

  • 第3题:

    【单选题】患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛()叩痛(),左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)双侧巴氏征(-)CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者左侧大脚趾处麻木感,趾背屈肌无力,考虑其

    A.L3损伤

    B.L4损伤

    C.L5损伤

    D.S1损伤

    E.S2损伤


    A

  • 第4题:

    女性患者,50岁,反复发作腰痛1年,近半年出现左足外侧和足底放射痛,腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方,压迫神经根,下列体征于诊断不相符的是

    A、腰椎侧弯

    B、L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛

    C、左直腿抬高试验阳性

    D、左膝反射减弱

    E、左跟腱反射减弱


    参考答案:D

  • 第5题:

    腰椎间盘突出症的典型症状是( )

    A.剧烈腰痛
    B.腰痛伴坐骨神经痛
    C.下肢放射痛
    D.间歇性跛行

    答案:B
    解析:
    在腰痛的基础上坐骨神经痛既是腰椎间盘突出症的主要症状,又是常见症状。本题答案为B。