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第1题：
简要病史：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难，相关的病史采集应包括：
参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无受凉、疲劳等。(2)2天来咳嗽、咳痰情况，痰的性状。呼吸困难的程度，加重和缓解的因素（体位、药物、劳力等）。(3)有无咯血、胸痛，有无发热，有无下肢水肿，有无意识障碍。(4)15年来咳嗽、咳痰的情况，有无季节性，加重和缓解的诱因。有无呼吸困难。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胸片、肺功能等。(2)治疗情况：有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等，疗效如何？（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史既往有无其他慢性呼吸系统疾病史，如肺结核、支气管扩张等。有无高血压、心脏病史。吸烟的具体情况（时间、量）。职业史。
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第2题：
无尿与少尿病史采集要点答案：解析：1．根据主诉询问。
(1)每天的尿量及排尿次数。
(2)小便的颜色。
(3)有无水肿、高血压。
(4)有无腰痛。
2．与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问
(1)是否有入液量不足。
(2)是否有腹泻、消化道出血、脱水。
(3)近期服用过哪些药物。
(4)近期有无盆腔手术史。
3．诊疗过程
(1)是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。
(2)服用过哪种药物，疗效如何。
4．其他相关病史药物过敏史、有无肝炎、肝硬化病史，有无高血压、心脏病史。 -
第3题：
咳嗽与咳痰病史采集要点答案：解析：1．发病年龄，咳嗽时间长短和节律，是急性还是慢性，是突发还是渐进的，每天昼夜咳嗽有无差异，如果是长期慢性咳嗽与季节气候有何关系。
2．咳嗽程度、音色与影响因素，咳嗽程度是重是轻，是一声声咳还是连续性、发作性剧咳，咳嗽的音调高低及其音色，嗅到各种不同异味时咳嗽是否加重。
3．咳嗽是否伴有咳痰，痰的颜色、性状、量，有何特殊气味，痰中是否带血，痰量多时，取各种不同体位对咳痰有何影响，将痰收集静置后是否有分层现象等。
4．咳嗽是否伴有其他症状，如发热、胸痛、呼吸困难、大量脓痰、咯血、杵状指(趾)、哮鸣音等。
5．了解居留地(如肺吸虫病流行区)、职业(尤以刺激性气体与有害粉尘接触者)、发病季节(花粉症、霉草尘肺、支气管哮喘等)、生活环境(环境化学性气体污染)与吸烟史。
6．既往呼吸系统与心血管系统疾病史、过敏性疾病史、药物服用史与家族史。 -
第4题：
恶心与呕吐的病史采集要点
参考答案：1．恶心和呕吐的特点(1)病程。(2)发病：急性或慢性，持续性或间歇性。(3)呕吐的频率、量和剧烈程度。(4)呕吐与进餐的关系：餐后立即发生，早期发生，晚期发生。(5)前驱症状：吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。(6)呕吐物的性状：无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。2．伴随症状：有无腹泻，寒战，发热，腹痛，消化不良，食欲不振，消瘦，乏力，皮肤、巩膜黄染，三多症状，头痛，眼痛，鼻窦压痛，眩晕，耳鸣，听力障碍，头晕，意识障碍，感觉运动障碍。3．相关疾病和病史(1)不洁食物史，传染病接触史。(2)消化系统疾病史（幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、胆总管结石等）。(3)急性中枢系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不足。(4)内分泌代谢病：糖尿病酸中毒，甲状腺功能亢进危象，肾上腺危象，尿毒症等。(5)梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。(6)饮酒史，药物史（胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等）。(7)神经性呕吐。(8)妊娠。(9)急性心肌梗死。(10)肾绞痛。(11)腹部手术外伤史。
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第5题：
恶心与呕吐病史采集要点答案：解析：1．恶心和呕吐特点
(1)病程。
(2)发病急性或慢性，持续性或间歇性。
(3)呕吐的频次，量和剧烈程度。
(4)呕吐与进餐的关系餐后即刻发生，早期发生，晚期发生。
(5)前驱症状吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。
(6)呕吐物性状无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。
2．伴随症状
(1)腹泻。
(2)寒战、发热急性感染症状。
(3)腹痛部位及与呕吐的关系；肝区痛。
(4)消化不良，腹胀，早饱感。
(5)食欲不振，消瘦，乏力。
(6)皮肤、巩膜黄染。
(7)三多症状。
(8)头痛，眼痛，鼻窦压痛。
(9)眩晕，耳鸣，听力障碍。
(10)头晕，意识障碍，感觉运动障碍。
3．相关疾病和病史
(1)不洁食物史，传染病接触史。
(2)消化系统疾病(幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、总胆管结石等)。
(3)急性中枢神经系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不全，脑瘤。
(4)内分泌代谢病糖尿病胃轻瘫，糖尿病酸中毒，甲亢危象，肾上腺危象，尿毒症。
(5)梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。
(6)饮酒史，药物史(胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等)。
(7)神经性呕吐。
(8)妊娠。
(9)急性心肌梗死。
(10)肾绞痛。
(11)腹部手术外伤史。