患儿确诊后治疗应选用 查看材料A.低苯丙氨酸饮食B.低铜饮食C.生长激素D.甲状腺素E.脑活素、脑复康

1.根据题中患儿的临床表现及相关的实验室检查，6岁，身高80cm（身材矮小），智能落后，仅能数1～20个数，皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核（骨龄落后），首先要考虑先天性甲状腺功能减退症，所以要做血清T、T、TSH测定。故选B。
2.先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是：①一旦确诊，立即治疗；②对先天性甲状腺发育不良或代谢异常的需要终身治疗；③对下丘脑-垂体性甲状腺功能减退症者，甲状腺素治疗需从小剂量开始；④已有暂时性甲状腺功能减退症者，一般需正规治疗2年后，再停药1个半月，复查甲状腺功能，若功能正常则可以停药。甲状腺素是治疗先天性甲状腺功能减退症的最有效的药物。故选D。

患儿皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚且常伸于口外，毛发枯干，发际低，身高低于正常，智能落后，骨骼发育迟缓，为先天性甲状腺功能减退症表现，故治疗应补充甲状腺素，11题选B。患儿皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚且常伸于口外，毛发枯干，发际低，身高低于正常，智能落后，骨骼发育迟缓，为先天性甲状腺功能减退症表现，为明确诊断先天性甲状腺功能减退症，应进行相关甲状腺激素水平的测定，故12题选D。

先天性减低特点有三：智能落后，生长迟 缓，生理功能低下。主要的实验室检查:T3，T4， TSH测定。T4降低，TSH明显升髙即可确诊。 治疗终身服用甲状腺素。出生后3个月内开始 治疗,效果较好。6个月后才开始治疗，智能会 受到严重影响。

1.多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，骨龄落后，智能发育低下。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T、TSH浓度，如T降低、TSH明显升高即可确诊。外观典型表现如下图：
2.一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。同时饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。