根据下列内容,回答题。男性,18岁。右大腿下段肿胀、疼痛伴消瘦两个月。右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,看见Codman三角首先考虑诊断的是 查看材料A.骨结核B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.慢性骨髓炎

题目

根据下列内容,回答题。

男性,18岁。右大腿下段肿胀、疼痛伴消瘦两个月。右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,看见Codman三角

首先考虑诊断的是 查看材料

A.骨结核

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.骨巨细胞瘤

E.慢性骨髓炎


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  • 第1题:

    男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择:( )
    A.刮除骨植
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择
    A:刮除骨质
    B:抗结核治疗
    C:术前化疗加保肢术
    D:抗感染治疗
    E:消肿镇痛治疗

    答案:C
    解析:
    骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。

  • 第3题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是
    A.骨结核
    B.骨肉瘤
    C.骨软骨瘤
    D.骨巨细胞瘤
    E.疲劳性骨折

    答案:B
    解析:

    1.X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现,本例应诊断为骨肉瘤,答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱,X线片可有骨质破坏,椎间隙狭窄。故不选A。
    2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤,故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感,故术前术后均应行化疗。故答案为C。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是
    A:骨结核
    B:骨肉瘤
    C:骨软骨瘤
    D:骨巨细胞瘤
    E:慢性骨髓炎

    答案:B
    解析:
    骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。

  • 第5题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择
    A.刮除植骨
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗
    E.单纯手术

    答案:C
    解析:

    1.X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现,本例应诊断为骨肉瘤,答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱,X线片可有骨质破坏,椎间隙狭窄。故不选A。
    2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤,故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感,故术前术后均应行化疗。故答案为C。