患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。
题目
患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。
相似考题
参考答案和解析
参考答案：1．诊断与诊断依据（8分）(1)诊断：双乳囊性增生症。(2)诊断依据①非哺乳期妇女，病变为多发。②乳腺内见大小不等的囊肿，扪及有囊性感，易推动。③B超发现大小不等的液性暗区。2．鉴别诊断（5分）局限性囊性增生症与乳腺癌鉴别。3．进一步检查（4分）细针穿刺细胞学检查或切除活检。4．治疗原则（3分）①中西医结合方法进行调理内分泌失调。②手术切除。
更多“患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿， ”相关问题
-
第1题：
女性，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：
A.乳癌
B.乳房囊性增生
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺结核
正确答案：B
-
第2题：
主诉：女性，21岁，农民。因发现左乳肿块1年入院。
病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。
体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。
辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。答案：解析：分析：
1．诊断与诊断依据
(1)诊断 乳腺纤维腺瘤。
(2)诊断依据
①年轻女性。
②单发乳房肿块。
③肿瘤特点无痛，椭圆形，光滑，活动好，质地实而不坚，触诊有滑脱感，边界清楚。
④B超检查结节质地均匀，有包膜。
2．鉴别诊断
①叶状囊肉瘤。
②癌肉瘤。
3．治疗原则与进一步检查手术切除，切除肿块做病理学检查。 -
第3题：
女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等之结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检査未发现异常细胞。最可能的诊断是
A.乳癌 B.乳房囊性增生
C.导管内乳头状瘤 D.乳腺结核答案：B解析：①乳腺囊性增生病好发于中年妇女,突出表现为乳房胀痛和肿块,可累及一侧或双侧乳腺,肿块“ 呈结节状、片状,质韧不硬,少数病人有乳头溢液,与本例相符。②乳癌多发于老年妇女,一般无乳房胀痛,肿块质硬、不平,常有腋窝淋巴结肿大，可有血性乳头溢液,细胞学检査常有癌细胞,与本例不符。③ 导管内乳头状瘤一般无乳房胀痛,乳房肿块一般较小,多表现为反复血性乳头溢液,也与本例不符。④乳 腺结核少见,多有结核中毒症状,无乳房胀痛。 -
第4题：
患者女性，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊，检查时发现双乳可扪及多个大小不等之结节，质韧，腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有少量淡黄色液体溢出，细胞学检查无异常发现，最可能的诊断是
A．乳岩
B．乳核
C．乳痰
D．乳漏
E．乳癖
正确答案：E
-
第5题：
患者，女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查发现双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，腋窝未及肿大淋巴结，挤压乳头时有少量淡黄色液体溢出，细胞学检查无异常发现。最可能的诊断是A.乳岩
B.乳核
C.乳漏
D.乳衄
E.乳癖答案：E解析：乳癖常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不一的肿块，其形态不规则，分散于整个乳房，或局限在乳房的一处。肿块与周围组织分界不清，与皮肤和胸肌筋膜无粘连，推之移动，腋下淋巴结不肿大。有时乳头溢出黄绿色、棕色或血性液体。