患儿男,8个月。间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/dl),血镁0.64mmol/L(1.6mg/dl),血磷2.5mmol/L(8mg/dl)。最可能的诊断是A、低血糖症B、低镁血症C、婴儿痉挛症D、维生素D缺乏性佝偻病E、维生素D缺乏性手足搐搦症

题目

患儿男,8个月。间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/dl),血镁0.64mmol/L(1.6mg/dl),血磷2.5mmol/L(8mg/dl)。最可能的诊断是

A、低血糖症

B、低镁血症

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性佝偻病

E、维生素D缺乏性手足搐搦症


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  • 第1题:

    1岁小儿,枕秃、方颅,常发生惊厥。血糖3.1mmol/L,血钙6.0mg/dl,血镁1.2mg/dl,血磷11mg/dl。其确切的诊断应是( )A、低血糖症

    B、婴儿痉挛症

    C、维生素D缺乏性佝偻病

    D、维生素D缺乏性手足搐搦症

    E、低镁血症

    其发生惊厥是由于血清中( )A、钾离子浓度降低

    B、钠离子浓度降低

    C、氯离子浓度降低

    D、钙离子浓度降低

    E、磷离子浓度降低

    若患儿出现惊厥,呼吸时快时慢,以下紧急处理中,哪些是必要的( )A、测血糖

    B、测血胆红素

    C、监测呼吸、心率、血压

    D、床旁头颅B超检查

    E、测血钙


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:ACDE

  • 第2题:

    8个月男孩,间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/dl),血镁0.64mmol/L(1.6mg/dl),血磷2.5mmol/L(8mg/dl)。最可能的诊断是

    A.吸氧、左侧卧位

    B.肌注冬眠合剂

    C.静脉注射钙剂

    D.静脉注射地西泮

    E.肌注哌替啶


    正确答案:E

  • 第3题:

    (2005)1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是

    A.低血糖症

    B.婴儿痉挛症

    C.维生素D缺乏病

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低镁血症


    正确答案:D

  • 第4题:

    1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L。血钙6.5mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是
    A.低血糖症

    B.婴儿痉挛症

    C.维生素D缺乏性佝偻病

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低镁血症


    答案:D
    解析:
    患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥疾病,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低, 血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生索D缺乏性手足搐搦症。

  • 第5题:

    1岁半女婴,方颅,多汗,枕秃,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl,首先考虑的诊断是

    A.低血糖症
    B.婴儿痉挛症
    C.低镁血症
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.维生素D缺乏性佝偻病

    答案:D
    解析:
    患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

  • 第6题:

    患儿,1岁。多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是

    A.低血糖症
    B.婴儿痉挛症
    C.维生素D缺乏性佝偻病
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.低镁血症

    答案:C
    解析:
    维生素D缺乏性佝偻病是小儿体内维生素D不足引起钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。根据题干"1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl",符合该病的临床表现。故选C。

  • 第7题:

    小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,考虑诊断为()

    • A、低血糖
    • B、化脑
    • C、婴儿痉挛症
    • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • E、低镁血症

    正确答案:D

  • 第8题:

    男婴,12个月,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是()

    • A、低血糖症
    • B、婴儿痉挛症
    • C、维生素D缺乏性佝偻病
    • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • E、低镁血症

    正确答案:D

  • 第9题:

    1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.4mmol/L,血钙6.6mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是()

    • A、维生素D缺乏性佝偻病
    • B、低血糖症
    • C、婴儿痉挛症
    • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • E、低镁血症

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,8个月。间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.Omg/dl),血镁0.64mmol/L(1.6mg/dl),血磷2.5mmol/L(8mg/dl)。最可能的诊断是()
    A

    低血糖症

    B

    低镁血症

    C

    婴儿痉挛症

    D

    维生素D缺乏性佝偻病

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案: B
    解析: 婴幼儿突发无热惊厥,且反复发作,发作后神志清醒、无神经系统体征,结合佝偻病病史体征,低钙血症,应当首先考虑此病。低血糖症的血糖常低于2.2mmol/L;低血镁症常低于0.58mmol/L;婴儿痉挛症呈突然发作,头及躯干、上肢均屈曲,手握拳,下肢弯曲至腹部,常伴智力异常;维生素D缺乏性佝偻病诊断不够确切,故选项A、B、C、D不正确。

  • 第11题:

    单选题
    8个月男孩,间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常,查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/dl)、血镁0.64mmol/L(1.6mg/dl),血磷2.5mmol/L(8mg/dl)。最可能的诊断是()。
    A

    低血糖症

    B

    低镁血症

    C

    婴儿痉挛症

    D

    维生素D缺乏性佝偻病

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案: A
    解析: 该患儿无发热性抽搐,血钙1.5mmol/L(正常值2.25~2.58mmol/L)明显降低,故为维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现。故选E。

  • 第12题:

    1岁半女婴,方颅,多汗,枕秃,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁lmg/dl,血磷12mg/dl,首先考虑的诊断是

    A、低血糖症

    B、婴儿痉挛症

    C、低镁血症

    D、维生素D缺乏性手足搐搦症

    E、维生素D缺乏性佝偻病


    参考答案:D

  • 第13题:

    1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是

    A、低血糖症

    B、婴儿痉挛症

    C、维生素D缺乏性佝偻病

    D、维生素D缺乏性手足搐搦症

    E、低镁血症


    参考答案:D

  • 第14题:

    患儿男,8个月。间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/dl),血镁0.64mmol/L(1.6mg/dl),血磷2.5mmol/L(8mg/dl)。最可能的诊断是

    A.低血糖症
    B.低镁血症
    C.婴儿痉挛症
    D.维生素D缺乏性佝偻病
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:
    婴幼儿突发无热惊厥,且反复发作,发作后神志清醒、无神经系统体征,结合佝偻病病史体征,低钙血症,应当首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖症的血糖常低于2.2mmol/L;低血镁症常低于0.58mmol/L;婴儿痉挛症呈突然发作,头及躯干、上肢均屈曲,手握拳,下肢弯曲至腹部,常伴智力异常;维生素D缺乏性佝偻病诊断不够确切,故选项A、B、C、D不正确。故选E。

  • 第15题:

    1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙1.6mmol/L,血镁0.411mmol/L,血磷3.876mmol/L。其确切的诊断应是

    A:低血糖症
    B:婴儿痉挛症
    C:维生素D缺乏性佝偻病
    D:维生素D缺乏性手足搐搦症
    E:低镁血症

    答案:D
    解析:
    患儿血钙1.6mmol/L,并伴烦躁、多汗、夜惊,有佝偻病的表现,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。考虑为低钙惊厥。

  • 第16题:

    1岁半女婴,方颅,多汗,枕秃,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg,血镁1mg,血磷12mg,首先考虑的诊断是

    A、低血糖症
    B、低镁血症
    C、婴儿痉挛症
    D、维生素D缺乏性手足搐搦症
    E、维生素D缺乏性佝偻病

    答案:D
    解析:
    患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

  • 第17题:

    男婴,12个月,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是

    A.低血糖症
    B.婴儿痉挛症
    C.维生素D缺乏性佝偻病
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.低镁血症

    答案:D
    解析:
    患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥疾病,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

    图10-4-2维生素D缺乏性手足搐搦症

  • 第18题:

    一个婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥缓解后神志清,活泼如常。患儿为人工喂养,极少户外活动。查体:出牙延迟,肋膈沟明显,方颅,血钙1.6mmol/L,血糖4.6mmol/L,血镁1.0mmol/L,最可能的诊断是()

    • A、佝偻病初期
    • B、低血磷抗维生素D性佝偻病
    • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • D、低血糖症
    • E、低血镁症

    正确答案:C

  • 第19题:

    1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁Img/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是()

    • A、低血糖症
    • B、婴儿痉挛症
    • C、维生素D缺乏病
    • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • E、低镁血症

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是()。
    A

    低血糖症

    B

    婴儿痉挛症

    C

    维生素D缺乏病

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低镁血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    1岁半女婴,方颅,多汗,枕秃,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl,首先考虑的诊断是()
    A

    低血糖症

    B

    婴儿痉挛症

    C

    低镁血症

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    维生素D缺乏性佝偻病


    正确答案: E
    解析: 患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

  • 第22题:

    单选题
    1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.4mmol/L,血钙6.6mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是()
    A

    维生素D缺乏性佝偻病

    B

    低血糖症

    C

    婴儿痉挛症

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低镁血症


    正确答案: A
    解析: 有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,结合临床出现反复发作的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),可诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。