风心病患者, 心率106次/分, 律齐, 肝大肋下3.0cm, 下肢轻度浮肿, 一般状态宜选用()。A.西地兰静脉注射B.速尿静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠静脉滴注E.地高辛0.25mg, 每日1次口服
题目
风心病患者, 心率106次/分, 律齐, 肝大肋下3.0cm, 下肢轻度浮肿, 一般状态宜选用()。
A.西地兰静脉注射
B.速尿静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠静脉滴注
E.地高辛0.25mg, 每日1次口服
相似考题
参考答案和解析
正确答案：E
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第1题：
女，45岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率115次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝大，下肢浮肿。
首选的治疗措施是
A.毛花苷丙(西地兰）
B.呋塞米(速尿）
C.抗生素
D.心包穿刺
E.体外反搏答案：D解析：根据题干可见病人于两周前患心包炎，心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，心包炎症导致心包积液，快速心包积液可引起心脏压塞，表现为心动过速，血压下降，呼吸困难等。奇脉是大量胸腔积液患者在触诊桡动脉搏动时呈吸气性减弱或消失。心包穿刺的主要指征是心脏压塞。 -
第2题：
一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗A、西地兰0.8mg，静脉注射
B、速尿20mg，静脉注射
C、高流量吸氧
D、硝普钠25mg，静脉滴注
E、地高辛0.25mg，每只1次口服答案：B解析：心衰的治疗：应该是先利尿，减轻心脏负荷。 -
第3题：
13、患者，女，42岁，以“心悸、气短10年，发热1月”入院。查体：面色苍白，眼睑及前胸可见散在淤点，双肺底可闻及少许湿啰音，心界大，心率110次/min，律齐，心尖部可闻及双期杂音，肝大肋下3.0cm，脾肋下4.0cm，双下肢水肿。该患者的最常见并发症是
A．心力衰竭
B．脑栓塞
C．肾功能不全
D．心包填塞
B -
第4题：
一风湿性心脏瓣膜病患者．心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗A、西地兰0.8mg，静脉注射
B、速尿20mg，静脉注射
C、高流量吸氧
D、硝普钠25mg，静脉滴注
E、地高辛0.25mg，口服答案：B解析：心衰的治疗：目前主要是淤血的症状比较重，心率不快，考虑使用利尿剂更合适。 -
第5题：
31、患者，女，42岁，以“心悸、气短10年，发热1月”入院。查体：面色苍白，眼睑及前胸可见散在淤点，双肺底可闻及少许湿啰音，心界大，心率110次/min，律齐，心尖部可闻及双期杂音，肝大肋下3.0cm，脾肋下4.0cm，双下肢水肿。该患者的最常见并发症是
A．心力衰竭
B．脑栓塞
C．肾功能不全
D．心包填塞
青年女性，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，应考虑风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全，心房颤动。由于双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿，考虑伴有全心衰。可以做胸部X线检查、超声心动图，了解心瓣膜情况，心脏大小，有无心衰、肺部感染；可以做血培养、血沉、抗“O”等风湿病指标，了解有无SBE、风湿活动等。可做心电图，了解系何种心律失常。 应进行的治疗有：(1)抗心衰治疗：如强心、利尿等。(2)抗心律失常：若为房颤，除控制心率外，还应抗凝治疗。(3)若有风湿活动，则应抗风湿。(4)若有肺部感染，应用抗生素。(5)若为SBE，应用大剂量抗生素。