男性, 70岁, 突然心律不齐, 持续1天, 心率140次/分, 律不齐, 心电图示"房颤",治疗首选()。A.奎尼丁B.心得安C.西地兰D.利多卡因E.速尿
题目
男性, 70岁, 突然心律不齐, 持续1天, 心率140次/分, 律不齐, 心电图示"房颤",治疗首选()。
A.奎尼丁
B.心得安
C.西地兰
D.利多卡因
E.速尿
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第1题：
某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。发生原因很可能为
A.房颤栓子脱落
B.体位突然改变
C.洋地黄中毒
D.心率增快
E.饮食不当答案：A解析： -
第2题：
患者女性，28岁，有风湿性心脏病史，心律不齐4年，每天服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率90次／分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。
该患者可能出现了A.阵发性房颤
B.心力衰竭
C.消化道溃疡
D.洋地黄中毒
E.心绞痛答案：D解析： -
第3题：
一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药（ ）
A心率78次/分，律不齐
B心电图S—T段鱼钩形下移
C肝界缩小
D心率60次/分，律整齐
E体重减轻
D
略 -
第4题：
患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。发生原因很可能为
A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快答案：C解析：
洋地黄中毒表现：①胃肠道反应：如食欲减退、恶心呕吐；②心脏毒性反应：易致各种心律失常，最常见的是室性期前收缩二联律，其他还有阵发性心动过速、房室传导阻滞、房颤、窦性心动过缓等；③神经系统反应：如头晕、头痛、视物模糊、黄绿色视等。地高辛为洋地黄类药物，患者症状符合洋地黄中毒表现。
发现患者洋地黄中毒应立即停用洋地黄类药物。地高辛为洋地黄类药物。
风湿性心脏病的主要并发症有，血栓栓塞，心房颤动和感染性心内膜炎。根据题中患者右侧肢体行动不便和口角歪斜可推断患者为脑血栓栓塞。
心房颤动产生血栓，心房栓子脱落后进入脑血管导致脑栓塞。 -
第5题：
患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。发生原因很可能为
A.心率增快
B.洋地黄中毒
C.心房栓子脱落
D.饮食不当
E.体位突然改变答案：C解析：