男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,BE.O.4mmol/L,SB.22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断( )。A.正常B.呼酸C.代碱D.呼碱E.呼碱+代酸

题目

男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,BE.O.4mmol/L,SB.22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断( )。

A.正常

B.呼酸

C.代碱

D.呼碱

E.呼碱+代酸


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,10岁。3天前受凉后突然寒战、高热、咳嗽、气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2281mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,PaO2266mmHg,此结果应该诊断( )

    A.正常

    B.呼酸

    C.代碱

    D.呼碱

    E.呼碱+代酸


    正确答案:D

  • 第2题:

    共用题干
    男性,20岁,平素健康,受凉后,突发寒战、高热、头痛,第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。

    体检不会出现的体征是
    A:右上肺叩诊浊音
    B:气管向左侧偏移
    C:右上肺语颤增强
    D:急性病容
    E:脉率增快

    答案:B
    解析:
    根据患者症状和体征,考虑为大叶性肺炎。大叶性肺炎不会引起气管移位。

  • 第3题:

    共用题干
    男性,20岁,平素健康,受凉后,突发寒战、高热、头痛,第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。

    最可能诊断为
    A:胸膜增厚
    B:肺脓肿
    C:肺结核
    D:大叶性肺炎
    E:肺梗死

    答案:D
    解析:
    根据患者症状和体征,考虑为大叶性肺炎。大叶性肺炎不会引起气管移位。

  • 第4题:

    男性,20岁。3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46.PaCO2 31mmHg,BE 0.4mmol/L,SB 22mmol/L,PaO2 66mmHg。此结果应该诊断

    A.正常

    B.呼酸

    C.代碱

    D.呼碱

    E.呼碱+代酸


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。

    体检不会出现的体征是
    A.右上肺语颤增强
    B.右上肺叩诊浊音
    C.气管向左侧偏移
    D.急性病容
    E.脉搏增快

    答案:C
    解析:

    1.气管向健侧移位是气胸的体征,由题干可知该患者并不是气胸,故不会出现气管向左侧移位的现象,故本题选C。
    2.大叶性肺炎常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染史,多有上呼吸道感染等前驱症状,可有患侧胸痛,咳嗽时加剧,咳铁锈色痰;体征为,急性病容,口周单纯性疱疹,肺部语颤增强,叩诊浊音,脉搏加快。胸片示肺大片实变影。根据题干描述可知该患者是大叶性肺炎,故本题选A。