病例摘要:9岁男孩,跌倒后致左肘部肿痛,活动受限2小时。2小时前玩耍时跌倒,手部着地受伤,伤后左肘部肿胀疼痛,不能活动。急诊由家长送往就诊,病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体:左肘部肿胀畸形,处于半屈位,压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查:左肘关节正侧X线片显示:左肱骨髁上自后上至前下骨皮质连续性中断,近折端向前下移位,远折端向后上移位(见X线片所示)。
第1题:
9岁男孩,左肘关节半屈位、手掌着地跌倒,伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体:左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形,左前臂及手部血运良好。X线片:左肱骨髁上伸直型骨折,移位不明显。下列哪项处理最恰当A、三角巾悬吊
B、开放复位内固定
C、手法复位外固定
D、持续骨牵引
E、开放复位外固定
骨质愈合后肘关节屈伸功能障碍最常见的原因是A、创伤性关节炎
B、关节强直
C、缺血性肌挛缩
D、骨化性肌炎
E、关节僵硬
该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义A、骨擦音
B、反常活动
C、触及骨折端
D、肘后三角正常
E、半屈曲位畸形
第2题:
A、左肘关节脱位
B、左肱骨干骨折
C、左侧伸直型肱骨髁上骨折
D、左侧屈曲型肱骨髁上骨折
E、左桡骨头半脱位
第3题:
第4题:
女性,17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是
A、肘上明显肿痛
B、肘部有皮下淤血
C、压痛明显
D、肘部反常活动
E、肘关节活动障碍
第5题: