参考答案和解析
参考答案:1.穿隔离衣过程(1)准备工作:戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手(口述)。手持衣领从衣钩上取下隔离衣,清洁面朝向自己将衣服展开,露出肩袖内口。(2)一手持衣领,另一手伸入袖内并向上抖,拉衣领使手露出。同法穿好另一袖管。(3)两手沿衣领边缘由前向后,在颈后系好领口,然后扣好袖扣或系上袖带。(4)从腰下5cm侧方衣缝处将隔离衣后身部分向前拉并触及衣边,捏住。同法将另一侧衣边捏住。(5)两手在背后将两侧衣边对齐,向一例按压折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结,系好腰带。2.脱隔离衣过程(1)解开腰带,将腰带牵至身前,并打一活结。(2)解开袖口,在肘部将部分袖管塞入袖内,暴露前臂。(3)消毒双手,从前臂至指尖刷洗两分钟,清水冲洗,擦干(口述)。(4)解开衣领(5)一手伸入另一侧袖口内清洁面,拉下衣袖过手,再用衣袖遮盖着的手在外面拉下另一衣袖。两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。(6)双手持衣领,将隔离衣清洁面向外两边对齐,挂在钩上。3.提问①脱隔离衣时,如果衣袖触及到面部怎么办?答:应当立刻用肥皂水清洗面部。②脱隔离衣时,能否先解开衣领再洗手?为什么?答:不能。因为衣领为清洁区,手部未清洁前接触会污染衣领。4.职业素质①在穿脱隔离衣的过程中,动作规范,预防意识强。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
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  • 第1题:

    临床情景:你作为住院医师,准备参加甲状腺腺瘤切除术,完成后还需要参加另一台手术。要求:请完成穿无菌手术衣、戴无菌手套的操作;随即请完成接台前脱去手术衣的操作,做好再次穿手术衣的准备。考试时间:11分钟


    参考答案:评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、穿手术衣过程(9分)(同前面第5题)(一)拿起叠放着的手术衣,不能污染其下面的手术衣(1分)。(二)用双手分别提起手术衣的衣领两端,抖开手术衣,有腰带的一面向外(2分)。(三)将手术衣略向上抛起,顺势双手向前上方同时插入袖筒,助手在身后协助穿手术衣,使双手伸出袖口(2分)。(四)身体略向前倾,使腰带悬垂离开手术衣,双手交义提起左右腰带向后递,由助手在身后接住并打结(若穿包背式手术衣,首先戴手套,然后由助手用无菌钳撬住腰带,考生转身一周接住并自行打结在腰问)(2分)。(五)穿手术衣过程中手及前臂不能高过双肩,不能低于腰部(1分)(六)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套翻折部,右手插入右手手套内,暂不处理右手手套翻折部,已戴手套的右手,除拇指外四指插入左手手套翻折部,左手插入戴好手套,交替翻起手套翻折部(2分)。二、需接台手术,脱无菌手术衣及手套(6分)(一)请助手从后背部解开腰带(若用包背式手术衣,先自行解开腰前的结)(2分)。(二)请助手面对自己,将手术衣自背部向前反折脱下,使手套的腕口随之翻转于手上。(三)先用右手将左手套脱至左手掌指部,再以左手指脱去右手手套,最后用右手在左手掌部脱下左手手套,全过程防止手部皮肤接触到手套的外面(2分)。二、提问(2分)(一)如果术中肘部触及到没有穿无菌手术衣的观摩者,如何处理(1分)?答:换手术衣或者戴无菌袖套以覆盖该部位。(二)术中若两位手术者需更换位置,如何更换?理由是什么(1分)?答:背靠背转体换位,因为术者胸前为无菌区,采用背靠背转体换位,避免可能的污染,符合无菌原则。四、职业素质(2分)(一)在穿(脱)手术衣及戴(脱)无菌手套的过程中,无菌观念强,动作规范(1分)。(二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质(1分)。

  • 第2题:

    临床情景:您作为参加疝修补术的住院医师,已完成手臂消毒。要求:请穿无菌手术衣(前交叉式),戴无菌手套。术后,因需要立刻参加下一台手术,请脱去手术衣及手套,准备接台手术。


    参考答案:1.穿无菌手术衣,戴无菌手套过程(1)拿起叠放着的手术衣,双手不能触及下面的手术衣。(2)双手分别提起手术衣的衣领两端,抖开手术衣,有腰带的一面向外。(3)将手术衣略向上抛起,顺势双手向前上方同时插入袖筒,助手在身后协助穿手术衣,使双手伸出袖口。(4)身体略向前倾,使腰带悬垂离开手术衣,双手交叉提起左右腰带向后递,由助手在身后接住并打结。(5)穿手术衣过程中,手及前臂不能高过双肩,不能低于腰部。(6)戴无菌手套。①左手自手套袋内捏住手套翻折部,取出手套。右手插入右手手套内。②已戴手套的右手(除拇指外)四指插入左手手套翻折部,左手插入手套内,将左手手套翻折部翻至手术衣袖口上。③用戴好手套的左手四指插入右手手套的翻折部,将翻折部翻至右手手术衣袖口上。2.脱手术衣、手套的过程(1)嘱助手在背后解开腰带及领结等。(2)嘱助手面对考生,拉住考生手术衣衣领,向前翻转拉下手术衣,使手套套口翻转于手腕部。(3)考生一手插入另一手手套的翻折部,扯下手套;已脱掉手套的手捏住另一手手套的内面,扯下第二只手套。(4)双手不能接触手套的外侧面。3.提问穿包背式手术衣时,应该先系腰带还是先戴无菌手套?为什么?答:应先戴无菌手套,因为腰带系于腰前,是绝对无菌区域。4.职业素质①在操作过程中,无菌观念强,动作轻柔规范。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第3题:

    临床情景:你已完成手臂消毒,准备参加乳癌根治术。要求:请穿手术衣,戴无菌手套。


    参考答案:1.穿手术衣过程(1)拿起叠放着的手术衣,不能污染其下面的手术衣。(2)用双手分别提起手术衣的衣领两端,抖开手术衣,有腰带的一面向外。(3)将手术衣略向上抛起,顺势双手向前上方同时插入袖筒,助手在身后协助穿手术衣,使双手伸出袖口。(4)身体略向前倾,使腰带悬垂离开手术衣,双手交叉提起左右腰带向后递,由助手在身后接住并打结(若穿包背式手术衣,需先戴手套,然后由助手用无菌钳提住腰带,考生转身一周接住并自行打结在腰间)。(5)穿手术衣过程中,手及前臂不能高过双肩,不能低于腰部。2.戴无菌手套过程(1)选择适当尺码的手套。(2)自手套袋内捏住手套套口翻折部,取出手套,右手插入右手手套内,暂时不处理右手手套的翻折部。(3)戴有手套的右手除拇指外,其余四指插入左手手套翻折部的内侧面,左手插入手套内。(4)先将左手手套翻折部翻回手术衣袖口上,然后用戴好手套的左手指插入右手手套的翻折部,将翻折部翻回右手手术衣袖口上。3.提问①请问一台清洁手术结束后,需要继续第二台手术,如何脱去手术衣和手套?答:在助手的帮助下,先脱手术衣,脱去手术衣时,手套翻折于手腕。右手手指插入左手手套的翻折部,扯下手套,左手捏住右手手套的翻折部拉下右手手套,手指皮肤不能接触手套外侧。②为什么护士应帮助手术医师冲洗手套上的滑石粉?答:因为滑石粉会刺激组织,加重炎症反应。4.职业素质①在穿手术衣、戴手套的过程中,无菌观念强,动作规范。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质。

  • 第4题:

    临床情景:作为准备进入疫区工作的防疫培训人员,正在为学员演示在半污染区内如何穿、脱隔离衣。要求:请穿上隔离衣,随后脱去隔离衣以备后用。考试时间:11分钟


    参考答案:评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、穿隔离衣过程正确(10分)(一)准备工作:戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),取下手表、卷袖过肘,洗手(口述);手持衣领从衣钩上取下隔离衣,清洁面朝向自己将衣服向外折,露出肩袖内口(2分)。(二)一手抖衣领,另一手伸入袖内并向上抖(拉衣领使手露出)。同样方法穿好另一袖(2分)。(三)两手由衣领边缘由前向后,在颈后扣好领扣,然后扣好袖扣或系上袖带(2分)。(四)从腰下5厘米侧方衣缝处将隔离衣后身部分向前拉并触及衣边,捏住。同法将另一边衣边捏住(2分)。(五)两手在背后将隔离衣边对齐,向一侧折叠按压,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结,系好腰带(2分)。二、脱隔离衣过程正确(6分)(一)解开腰带,在前面打一活结(1分)。(二)解开袖口,在肘部将部分袖子塞入袖内,暴露前臂(1分)。(三)消毒双手,从前臂至指尖刷洗两分钟,清水冲洗,擦干(口述)(1分)。(四)解开衣领(1分)。(五)一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(用清洁手拉袖口内的清洁面),用遮盖着的手在外面拉下一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出(1分)。(六)双手持衣领,清洁面朝外,将隔离衣两边对齐挂在钩上(1分)。三、提问(2分)(一)脱隔离衣时,如果衣袖触到面部怎么办(1分)?答:应当立即用肥皂清洗面部。(二)隔离衣的什么部位为清洁区域(1分)?答:隔离衣的内面和衣领为清洁区。四、职业素质(2分)(一)在穿脱隔离衣的过程中,动作规范,预防,隔离意识强(1分)。(二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质(1分)。

  • 第5题:

    关于穿脱隔离衣的操作方法,错误的是

    A、隔离衣应完全覆盖工作服

    B、穿隔离衣后不得进入清洁区

    C、隔离衣应每天更换一次

    D、隔离衣挂在半污染区,污染面向外

    E、穿隔离衣前,应备齐一切用物


    参考答案:D