3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白抖抖,尿RBC 1~2/HP。确诊最有价值的辅助检查是( )。A.24h尿蛋白定量B.血沉C.ASOD.尿RBC形态检查E.肝功能检查

题目

3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白抖抖,尿RBC 1~2/HP。确诊最有价值的辅助检查是( )。

A.24h尿蛋白定量

B.血沉

C.ASO

D.尿RBC形态检查

E.肝功能检查


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  • 第1题:

    肾性水肿

    A.水肿一般先出现于面部和眼睑

    B.水肿随着体位的改变而移动

    C.水肿部位压之不凹陷

    D.全身性水肿并不明显,但常有腹水

    E.早晨颜面部水肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或仅有紧张感


    正确答案:A
    充血性心力衰竭引起的水肿称为心性水肿,心性水肿一般先出现于身体的低垂部位,在站立时以足部或踝部内侧水肿比较明显,仰卧位时以背骶部水肿较明显,其特点为水肿部位随着体位的改变而改变。肾小球性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病均可引起水肿,轻度肾性水肿最早出现于面部、眼睑等组织较疏松的部位,重度肾性水肿可波及全身。

  • 第2题:

    心源性水肿的特点正确的一项是

    A.从眼睑面部开始延及全身
    B.从足部开始向上延及全身
    C.水肿时最先出现腹水
    D.上肢、颈部水肿
    E.单侧、下肢、凹陷性水肿

    答案:B
    解析:
    心源性水肿的特点:多有心脏病病史。水肿首先发生于身体的下垂部位,从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢,性质坚实,移动性较小,常在午后加重,平卧后或晨起时可减轻。伴有心脏病的征象,如心脏瓣膜杂音等。

  • 第3题:

    下列哪项是肾源性水肿的特点:()

    A.初为晨起眼睑与颜面部水肿,以后可发展至全身

    B.以腹水为主要表现,头面部及上肢多无水肿

    C.非凹陷性,以口唇、眼睑及下肢胫前明显

    D.首先出现于身体下垂部位,以后可发展到全身


    AD

  • 第4题:

    心性水肿

    A.水肿一般先出现于面部和眼睑

    B.水肿随着体位的改变而移动

    C.水肿部位压之不凹陷

    D.全身性水肿并不明显,但常有腹水

    E.早晨颜面部水肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或仅有紧张感


    正确答案:B
    充血性心力衰竭引起的水肿称为心性水肿,心性水肿一般先出现于身体的低垂部位,在站立时以足部或踝部内侧水肿比较明显,仰卧位时以背骶部水肿较明显,其特点为水肿部位随着体位的改变而改变。肾小球性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病均可引起水肿,轻度肾性水肿最早出现于面部、眼睑等组织较疏松的部位,重度肾性水肿可波及全身。

  • 第5题:

    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
    A.中毒性脑病
    B.颅内出血
    C.化脓性脑膜炎
    D.低钠性脑水肿
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    1.急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。

    2.该患儿急性起病,根据临床表现水肿,尿少初步考虑为急性肾小球肾炎,在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病,故选E。