用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是A、链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎B、微小病变型肾病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎C、紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎D、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病E、乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎

题目

用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是

A、链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎

B、微小病变型肾病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎

C、紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎

D、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病

E、乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    急性链球菌感染后所致的肾小球肾炎,与肾小球滤过率降低无关的是

    A. 内皮细胞增生肿胀
    B. 肾小球毛细血管腔狭窄
    C. 肾小球系膜细胞增生
    D. 毛细血管壁基底膜明显增厚
    E. 肾小球缺血

    答案:E
    解析:
    影响肾小球率过滤有三大因素:有效滤过压、肾小球血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积的改变。急性链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病理改变为:弥漫性毛细血管内皮增生(A对)、毛细血管壁基底膜明显增厚(D对)及系膜增殖性改变(C对),轻者可见肾小球血管内皮细胞有轻中度增生,系膜细胞也增多,重者增生更明显,且有炎症细胞浸润等渗出性改变。增殖的细胞及渗出物可引起肾小球毛细血管官腔狭窄(B对),引起肾血流量及肾小球率过滤下降。肾小球缺血与急性链球菌感染后肾小球肾炎时肾小球滤过率降低无关(E错,为本题正确答案)。

  • 第2题:

    急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变

    A、膜增生
    B、膜性
    C、毛细血管外增生
    D、毛细血管内增生
    E、系膜增生

    答案:D
    解析:
    光镜下肾小球是弥漫性毛细血管内增生性肾炎病变。即肾小球内皮及系膜细胞增生,早期(发病6周内)还可见白细胞浸润。

  • 第3题:

    用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是

    A.遗传性肾炎、紫癜性肾炎、膜增生性肾炎
    B.局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、糖尿病肾病
    C.肾淀粉样变性、乙肝病毒相关性肾炎、慢性间质性肾炎
    D.狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性肾炎
    E.免疫性急性间质性肾炎、微小病变肾病

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是

    A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
    B.微小病变型肾病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
    C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
    D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
    E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎

    答案:B
    解析:
    微小病变型肾病90%病例对糖皮质激素治疗敏感;免疫性急性间质性肾炎,一般去除过敏原后,轻症患者可自行缓解,重症宜用糖皮质激素;狼疮性肾炎一般用大剂量的糖皮质激素治疗。故选B。

  • 第5题:

    用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是

    A.链球菌感染所致急性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
    B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
    C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
    D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
    E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎

    答案:B
    解析:
    这一组疾病均与自身免疫反应相关,故可用糖皮质激素治疗。