女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温5℃，脉搏110次／分，白细胞22×109/L，中性98％.，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为A．急性化脓性髋关节炎B．急性风湿性髋关节炎C．类风湿性髋关节炎D．髋周软组织炎E．髋关节结核
题目
女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温5℃，脉搏110次／分，白细胞22×109/L，中性98％.，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为
A．急性化脓性髋关节炎
B．急性风湿性髋关节炎
C．类风湿性髋关节炎
D．髋周软组织炎
E．髋关节结核
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第1题：
女，9岁，5d前突然右髋疼痛，并有高热。体温39．5℃，脉搏110／min，白细胞22×109／L，中性粒细胞0．98，血沉30mm／h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为
A.急性化脓性髋关节炎
B.急性风湿性髋关节炎
C.类风湿髋关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
正确答案：A
略 -
第2题：
女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并伴有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞 22 X 109/L，中性98%，血沉30mm/H。右髋关节肿胀不敢活动，考虑为：A. 急性化脓性髋关节炎
B. 急性风湿性髋关节炎
C. 类风湿性髋关节炎
D. 髋周围炎
E. 髋关节结核答案：A解析： -
第3题：
9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×10
/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑A.急性化脓性关节炎
B.急性风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核答案：A解析：根据突起的高热，右髋关节疼痛、肿胀，活动受限，白细胞及白细胞分类明显增高，考虑为急性化脓性关节炎。 -
第4题：
患者，女，9岁，5d前突然右髋疼痛，并有高热。体温39．5℃，脉搏110／min，白细胞22X 109／L，中性粒细胞98％，血沉30mm／l
A.右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为
B.急性化脓性髋关节炎
C.急性风湿性髋关节炎
D.类风湿性髋关节炎
E.髋周软组织炎
F.髋关节结核
正确答案：A
患者为小儿，急性起病，高热，脉搏过快，血象提示严重感染，血沉增快，右髋关节疼痛、肿胀、不敢活动，首先考虑诊断急性化脓性髋关节炎。急性风湿性关节炎，表现为游走性大关节炎，对称性，常伴风湿病的其他器官表现；类风湿髋关节炎多见于20～45岁女性，一般发病缓慢，受累关节多为对称性，近侧指间关节常见；髋周软组织炎、髋关节结核起病都缓慢。考点：急性化脓性关节炎的诊断 -
第5题：
患者女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×10
/L，中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为A.急性化脓性髋关节炎
B.急性风湿性髋关节炎
C.类风湿髋关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核答案：A解析：凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。该患儿突发右髋疼痛伴高热，实验室检查白细胞总数及中性粒细胞比例增高，应首先考虑为急性化脓性髋关节炎。故选A。