患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现A、颅内出血B、中毒性脑病C、化脓性脑膜炎D、低钠性脑水肿E、高血压脑病该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染B、急性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病

题目

患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现A、颅内出血

B、中毒性脑病

C、化脓性脑膜炎

D、低钠性脑水肿

E、高血压脑病

该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病


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  • 第1题:

    患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是
    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病

    答案:B
    解析:

    1.根据题干可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的严重表现中有高血压脑病,是由于脑血管痉挛,导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿,表现为剧烈头痛、呕吐,严重者可有惊厥、昏迷。中毒性脑病多有中毒史。化脓性脑膜炎多有脑膜刺激征。故选E。
    2.根据题干"水肿,尿少,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg",可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性泌尿系感染以全身症状为主,有腰痛及肾区叩击痛。急进性肾炎起病急,进行性肾功能减退。低钠性脑水肿和高血压脑病均有大量蛋白尿,低白蛋白血症。故选B。

  • 第2题:

    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病

    答案:B
    解析:

  • 第3题:


    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
    A.中毒性脑病
    B.颅内出血
    C.化脓性脑膜炎
    D.低钠性脑水肿
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。

  • 第4题:

    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
    A.中毒性脑病
    B.颅内出血
    C.化脓性脑膜炎
    D.低钠性脑水肿
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    1.急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。

    2.该患儿急性起病,根据临床表现水肿,尿少初步考虑为急性肾小球肾炎,在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病,故选E。

  • 第5题:


    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是
    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病

    答案:B
    解析:
    急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。