患者,男性,70岁,高血压20年,血压最高180/80mmHg,服用福辛普利血压控制在150~160/60~70mmHg。为了有效控制血压,最佳的联合用药方案是A、利尿剂+β受体阻滞剂B、β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂C、ACE抑制剂+钙通道阻滞剂D、α受体阻滞剂+β受体阻滞剂E、利尿剂+钙通道阻滞剂

题目

患者,男性,70岁,高血压20年,血压最高180/80mmHg,服用福辛普利血压控制在150~160/60~70mmHg。为了有效控制血压,最佳的联合用药方案是

A、利尿剂+β受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂

C、ACE抑制剂+钙通道阻滞剂

D、α受体阻滞剂+β受体阻滞剂

E、利尿剂+钙通道阻滞剂


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    男性,70岁.原发性高血压20年,血压最高180/80mmHG,服用福辛普利,血压控制在150~160/60~70mmHg

    为了有效控制血压,最佳的联合用药方案是

    A.利尿药+β受体阻滞药

    B.β受体阻滞药+钙通道阻滞药

    C.ACE抑制药+钙通道阻滞药

    D.a受体阻滞药+β受体阻滞药

    E.利尿药+钙通道阻滞药


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,70岁,高血压病20年,血压最高180/80 mmHg。服用福辛普利血压控制在150-160/60-70 mmHg,为了有效控制高血压,最佳的联合用药方案是()
    A.利尿剂+β受体阻滞剂
    B.β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
    C.ACE抑制剂+钙通道阻滞剂
    D.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
    E.利尿剂+钙通道阻滞剂


    答案:C
    解析:
    高血压治疗的一般原则:将收缩压和舒张压降至目标水平。应使用有效降压药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量,必要时联合用药。应用长效降压药物,以使降压效应持续24小时。避免或尽量减少副作用。患者为老年男性既往应用福辛普利可耐受故可继续应用,但血压控制不理想且该患者以收缩压升高为主,故可加用钙通道阻滞剂。

  • 第3题:

    男性,45岁,平时血压最高可达165/98mmHg,规律服用盐酸贝那普利片后,血压可控制在140/92mmHg左右,该患者的血压水平分级为

    A、2级高血压
    B、3级高血压
    C、临界高血压
    D、血压正常高值
    E、1级高血压

    答案:A
    解析:
    患者血压水平应以曾达到的最高血压来衡量,即165/98mmHg,按照血压水平分类和定义其位于收缩压160~179mmHg范围内,为2级高血压。

  • 第4题:

    患者,男,70岁。高血压病20年,血压最高180/80mmHg。服用福辛普利血压控制在(150-160)/(60-70)mmHg,为了有效控制高血压,最佳的联合用药方案是

    A.利尿剂+β受体阻滞剂
    B.β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
    C.ACE抑制剂+钙通道阻滞剂
    D.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
    E.利尿剂+钙通道阻滞剂

    答案:C
    解析:
    对高血压患者而言,治疗的一般原则:将收缩压和舒张压降至目标水平。应使用有效降压药物且为足量应用,必要时联合用药。应用长效降压药物,以使降压效应持续24小时。避免或尽量减少副作用。患者为老年男性既往应用福辛普利可耐受故可继续应用,但血压控制不理想且该患者以收缩压升高为主,故可加用钙通道阻滞剂。

  • 第5题:

    患者,男性,70岁,高血压20年,血压最高180/80mmHg,服用福辛普利血压控制在150~160/60~70mmHg。为了有效控制血压,最佳的联合用药方案是

    A.利尿剂+β受体阻滞剂
    B.β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
    C.ACE抑制剂+钙通道阻滞剂
    D.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
    E.利尿剂+钙通道阻滞剂

    答案:C
    解析:
    题目中所述患者为老年人,老年性高血压应避免使用能引起体位性低血压的药物,如大剂量利尿药,故A、E排除。β受体阻滞剂不宜长期使用,尤其是伴有心功能不全或支气管哮喘者,故B、D排除。ACE抑制剂是治疗高血压一线用药,同时联合使用钙通道阻滞剂,是一类比较好的联合用药方案,尤其对于长期使用抗高血压药的老年人,故选C。