患者男,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A、重型B、轻型C、普通型D、中毒型E、慢性型

题目

患者男,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A、重型

B、轻型

C、普通型

D、中毒型

E、慢性型


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  • 第1题:

    女孩,4岁,高热1天,腹泻6~7次/日,为黏液脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、意识不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾,其临床类型属于

    A.轻型

    B.重型

    C.慢性型

    D.中毒型

    E.普通型


    正确答案:D
    患儿昏睡,意识不清,出现了中枢神经系统症状,属于中毒型。

  • 第2题:

    患儿,男性,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

    A:普通型
    B:轻型
    C:重型
    D:中毒型
    E:慢性型

    答案:D
    解析:
    中毒型细菌性痢疾多见于3~7岁儿童,起病急骤,畏寒、高热,全身中毒症状重,迅速发生呼吸循环衰竭,肠道症状轻微或缺如。该患儿起病急,高热,出现惊厥、昏睡、神志不清等中枢神经系统症状,考虑中毒型细菌性痢疾。

  • 第3题:

    患儿男性,6岁,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、意识不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于下列哪种类型

    A、普通型
    B、慢性型
    C、重型
    D、中毒型
    E、轻型

    答案:D
    解析:
    患儿昏睡、意识不清,出现了中枢神经系统症状,属于中毒型。

  • 第4题:

    5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

    A.普通型
    B.轻型
    C.重型
    D.中毒型
    E.慢性型

    答案:D
    解析:
    患儿昏睡、神志不清,出现了中枢神经系统症状,属于中毒型。

  • 第5题:

    5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查:黏液便,红、白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于

    A:普通型
    B:轻型
    C:重型
    D:中毒型
    E:慢性型

    答案:A
    解析:
    轻型一般无脓血便,里急后重较轻;中毒型常有休克或中枢神经系统症状;重型为稀水脓血便,腹泻每天30次以上;慢性病程达2月以上。与患儿不符。

  • 第6题:

    5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复,惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

    A、普通型
    B、轻型
    C、重型
    D、中毒型
    E、慢性型

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()

    • A、高热惊厥
    • B、肠伤寒
    • C、重型细菌性痢疾
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、普通型细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    5岁男孩,夏季高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()
    A

    普通型

    B

    休克型

    C

    脑型

    D

    肺型

    E

    混合型


    正确答案: E
    解析: 毒痢临床上按主要表现分为4型:   (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍):主要表现为感染性休克。面色苍白,皮肤发花、发绀,四肢发凉,心音低弱,血压下降,心动过速,重者有吐咖啡样物或其他出血现象;   (2)脑型(脑微循环障碍):因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等,对光反射消失,呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。此型较严重,病死率高。本例符合此型。   (3)肺型(肺微循环障碍):又称呼吸窘迫综合征,病死率高;   (4)混合型:兼有以上两型症状。病死率很高。

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,6岁。发热、腹泻1日,腹泻7--8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重,此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    中毒型

    D

    重型

    E

    慢性型


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,5岁,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于()。
    A

    普通型

    B

    轻型

    C

    重型

    D

    中毒型

    E

    慢性型


    正确答案: C
    解析: 轻型一般无脓血便,里急后重较轻或缺如。中毒型常有休克或中枢神经系统症状,与患儿不符。重型不是菌痢正确分型。因此应选A。

  • 第11题:

    5岁男孩,髙热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
    A.普通型
    B.轻型
    C.重型
    D.中毒型
    E.慢性型


    答案:D
    解析:
    中毒型细菌性痢疾的临床表现为起病急骤,高热可大于40℃,反复惊厥,迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛和腹泻;也有在发热、脓血便2~3天后始发展为中毒型。

  • 第12题:

    患儿,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于

    A:普通型
    B:轻型
    C:重型
    D:中毒型
    E:慢性型

    答案:A
    解析:
    轻型菌痢一般无脓血便,里急后重较轻或缺如。中毒型常有休克或中枢神经系统症状,与患儿不符。重型多见于老年、体弱患者,腹泻每天30次以上。普通型起病急,有畏寒、发热,1~2天后转为黏液脓血便,每天排便10余次,里急后重明显,腹部有压痛。

  • 第13题:

    患者,男,5岁,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

    A.普通型
    B.轻型
    C.重型
    D.中毒型
    E.慢性型

    答案:D
    解析:
    患儿昏睡、神志不清,出现了中枢神经系统症状,属于中毒型。

  • 第14题:

    患儿,男,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

    A.普通型
    B.轻型
    C.重型
    D.中毒型
    E.慢性型

    答案:D
    解析:
    患儿昏睡、神志不清,出现了中枢神经系统症状,属于中毒型。

  • 第15题:

    5岁男孩,夏季高热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

    A.普通型
    B.轻型
    C.重型
    D.中毒型
    E.慢性型

    答案:D
    解析:
    患儿突然高热、夏季有胃肠道症状,脓血便,里急后重,有神经系统症状,诊断为中毒型痢疾。临床分为三种类型。①休克型:患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。②脑水肿型:表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。③混合型:兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。

  • 第16题:

    患者,男,5岁,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()

    • A、普通型
    • B、轻型
    • C、重型
    • D、中毒型
    • E、慢性型

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿男,6岁。发热、腹泻1日,腹泻7--8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重,此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、中毒型
    • D、重型
    • E、慢性型

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()
    A

    高热惊厥

    B

    肠伤寒

    C

    重型细菌性痢疾

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    普通型细菌性痢疾


    正确答案: C
    解析: 患儿有不洁饮食史,腹泻,排黏液脓血便伴里急后重。细菌性痢疾诊断明确。患儿起病急骤,突发高热,病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷,应属于急性细菌性痢疾的危重型,即中毒型细菌性痢疾。

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,5岁。夏季高热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾,其类型属于(  )。
    A

    普通型

    B

    轻型

    C

    重型

    D

    中毒型

    E

    慢性型


    正确答案: E
    解析:
    患儿突然高热、夏季有胃肠道症状,脓血便,里急后重,有神经系统症状,诊断为中毒性痢疾。临床分为三种类型。①休克型:患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。②脑水肿型:表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。③混合型:兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。