患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是A、窦性心动过速B、房室交界区性心动过速C、室性心动过速D、心房颤动E、房性心动过速

题目

患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是

A、窦性心动过速

B、房室交界区性心动过速

C、室性心动过速

D、心房颤动

E、房性心动过速

相似考题

1.(2012)男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次／分，节律绝对不规则。男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次／分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是A、美托洛尔B、阿托品C、沙丁胺醇D、利多卡因E、新斯的明

2.患者,男,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次／分,其心电图诊断A、房扑B、阵发性房性心动过速C、缓慢型心房颤动D、快速型心房颤动E、紊乱型房性心动过速

3.男，22岁，剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律较规QRS波群时限0.16秒，可见心室夺获和室性融合波，最可能的诊断是A.室性心动过速 B.心房扑动 C.房性心动过速心 D.窦性心动过速 E.阵发性室上性心动过速

4.某男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次／分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是 ( )A．美托洛尔B．阿托品C．沙丁胺醇D．利多卡因E．新斯的明

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  • 第1题：

    患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是

    A.窦性心动过速
    B.房室交界区性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.房性心动过速

    答案：C
    解析：
    室性心动过速的心电图改变：心率多在100～250/min，节律可稍不齐；QRS波宽大畸形，时限通常>0.12秒；如能发现P波，并且P波频率慢于QRS频率，P-R无固定关系（房室分离），则诊断明确；偶尔可见到心房激动夺获心室和室性融合波。故选C。

  • 第2题：

    患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：进一步对该患者进行确定诊断。需要进行哪些检查（）

    A心电图信号平均技术检查

    B心电图平板运动实验

    C心电图监测

    DHolter检查

    E心脏电生理检查


    E
    略

  • 第3题：

    患者，男，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图示RR间期绝对不等，QRs波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断（）

    A房扑

    B阵发性房性心动过速

    C缓慢型心房颤动

    D快速型心房颤动

    E紊乱型房性心动过速


    D
    略

  • 第4题：

    患者，男，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断（）

    A房扑

    B阵发性房性心动过速

    C缓慢型心房颤动

    D快速型心房颤动

    E紊乱型房性心动过速


    D
    略

  • 第5题：

    男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。 如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行（　）

    A心电图信号平均技术检查

    B心电图平板运动试验

    C心电图监测

    DHolter检查

    E心脏电生理检查


    E
    略

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