患者男，40岁。腹痛、腹泻6个月。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能的诊断是A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、克罗恩病E、肠结核
题目
患者男，40岁。腹痛、腹泻6个月。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能的诊断是
A、结肠癌
B、溃疡性结肠炎
C、细菌性痢疾
D、克罗恩病
E、肠结核
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
患者男，40岁。腹痛、腹泻6个月。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能的诊断是A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核答案：D解析：克罗恩病的结肠镜检查有特异性改变，表现为病变呈节段性分布，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常，或增生呈铺路石样改变，多在回盲部。本题题干与克罗恩病的结肠镜表现相符，故选D。 -
第2题：
患者，女性，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核答案：D解析：瘘管形成更常发生于克罗恩病；结肠镜示回盲部铺路石样改变为符合克罗恩病典型表现。 -
第3题：
女，43岁。腹痛、腹泻7个月。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是A.肠结核
B.结肠癌
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎答案：D解析：患者的病史和体检所见符合克罗恩病的表现，特别是结肠镜所见“回盲部铺路石样改变”符合克罗恩病结肠镜的典型表现。 -
第4题：
女，10岁，腹泻1年。体检发现一肛 瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是
A溃疡性结肠炎 B结肠癌 C细菌性痢疾 D克罗恩病 E肠结核答案：D解析： -
第5题：
患者，女性，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能的诊断是A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核答案：D解析：瘘管形成更常发生于克罗恩病；结肠镜示回盲部铺路石样改变为符合克罗恩病典型表现。