患儿,女,9个月,秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是:A、轮状病毒肠炎B、真菌性肠炎C、假膜性小肠结肠炎D、大肠杆菌性肠炎E、空肠弯曲菌肠炎

题目

患儿,女,9个月,秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是:

A、轮状病毒肠炎

B、真菌性肠炎

C、假膜性小肠结肠炎

D、大肠杆菌性肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎


相似考题
参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患儿,女,9个月,秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是:

    A.轮状病毒肠炎
    B.真菌性肠炎
    C.假膜性小肠结肠炎
    D.大肠杆菌性肠炎
    E.空肠弯曲菌肠炎

    答案:A
    解析:
    轮状病毒性肠炎:秋、冬季,6~24个月婴幼儿多见。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。大便显微镜检查偶有少量白细胞。抗生素诱发的肠炎有:①金黄色葡萄球菌肠炎:多继发于使用大量抗生素后,病程与症状常与菌群失调的程度有关,有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至发生休克。典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。大便显微镜检查有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,培养有葡萄球菌生长,凝固酶阳性。②真菌性肠炎:多为白色念珠菌所致,2岁以下婴儿多见。常并发于其他感染,或肠道菌群失调时。病程迁延,常伴鹅口疮。大便次数增多,黄色稀便,泡沫较多带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落)。大便显微镜检查有真菌孢子和菌丝。大肠杆菌肠炎:多发生在夏季。起病较急。轻症仅大便次数稍增,性状轻微改变。重症腹泻频繁,量多,呈水样或蛋花样或血冻样黏液,镜检无白细胞或大量白细胞。伴呕吐,常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。

  • 第2题:

    患儿,女,11个月,腹泻3天,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L。诊断为秋季腹泻。
    该小儿脱水的程度为

    A.轻度低渗
    B.重度低渗
    C.重度等渗
    D.中度低渗
    E.重度高渗

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    知识点:轮状病毒肠炎
    女,9个月,秋季发病,呕吐伴u腹泻2天,每日大 便6-9次,为蛋花样无腥臭味,哭时有泪,尿量减 少,查体:精神好,心肺无异常,腹稍涨,皮肤弹性 尚可,最可能的诊断
    A.轮状病毒肠炎
    B.真菌性肠炎
    C.大肠杆菌性肠炎
    D.空场弯曲菌肠炎
    E.假膜性小肠结肠炎


    答案:A
    解析:
    秋季发病,蛋花样无腥臭味,符合轮状病毒肠炎。真菌性肠炎和假膜性小肠结肠 炎均由抗生素诱发。大肠杆菌性肠炎,为粘液脓
    血便。

  • 第4题:

    患儿,女,11个月,腹泻3天,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L。诊断为秋季腹泻。
    护士发现小儿四肢厥冷、脉弱、血压下降等情况,提示可能出现

    A.DIC
    B.休克
    C.ARDS
    D.肾功能衰竭
    E.肝功能衰竭

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,女,11个月,腹泻3天,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L。诊断为秋季腹泻。
    针对该情况的处理措施是

    A.止血药
    B.止泻药
    C.静脉补液
    D.输血
    E.继续观察

    答案:C
    解析: