患者男,60岁。左上肢摔伤,急诊来院。X线摄片显示肱骨干横骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经X线摄片见骨折端有分离。其最可能的后果是A、桡神经损伤B、肩关节强直C、肘关节强直D、损伤性骨化E、骨折不愈合

题目

患者男,60岁。左上肢摔伤,急诊来院。X线摄片显示肱骨干横骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经X线摄片见骨折端有分离。其最可能的后果是

A、桡神经损伤

B、肩关节强直

C、肘关节强直

D、损伤性骨化

E、骨折不愈合


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  • 第1题:

    患者男,60岁。左上肢摔伤,急诊来院。X线摄片显示肱骨干横骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经X线摄片见骨折端有分离。其最可能的后果是

    A.桡神经损伤
    B.肩关节强直
    C.肘关节强直
    D.损伤性骨化
    E.骨折不愈合

    答案:A
    解析:
    在肱骨干下1/3段后外侧有桡神经沟,其内有桡神经走行。当发生肱骨干横骨折时,有移位且经手法复位及牵引治疗,出现骨折端分离,紧贴肱骨骨面走行的桡神经容易造成损伤。故选A。

  • 第2题:

    患者男,青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚,左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折,足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

    A.垂直悬吊牵引
    B.持续骨牵引复位
    C.切开复位内固定
    D.手法复位夹板固定
    E.手法复位石膏外固定

    答案:C
    解析:
    骨折切开复位的指征:骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤者;多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱,可能并发主要血管损伤,故宜切开复位内固定。故选C。

  • 第3题:

    患者,男,60岁。左上肢摔伤,急诊来院。X线片显示肱骨干横行骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经X线片示骨折端有分离,其最可能的后果是

    A.桡神经损伤
    B.肩关节强直
    C.肘关节强直
    D.损伤性骨化
    E.骨折不愈合

    答案:E
    解析:
    多次手法复位失败、骨折固定不牢固、骨牵引不当、过早和不恰当的功能锻炼都可使骨折愈合延迟。

  • 第4题:

    男性,60岁,左上肢摔伤,急诊来院。X线摄片显示肱骨干横行骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经X线照像见骨折端有分离,其最可能的后果是()
    A.桡神经损伤
    B.肩关节强直
    C.肘关节强直
    D.损伤性骨化
    E.骨折不愈合


    答案:E
    解析:
    多次手法复位失败,骨折固定不牢固,骨牵引不当,过早和不恰当的功能锻炼,都可使骨折愈合延迟。

  • 第5题:

    男性患者,25岁,外伤致左侧股骨干闭合性骨折,骨折无明显移位,X线:左股骨干横行骨折,治疗首选

    A.切开复位内固定
    B.外固定架固定
    C.卧床休息,严格制动
    D.手法复位,小夹板固定外加重量牵引
    E.手法复位,石膏固定

    答案:D
    解析: