女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，为明确诊断，最关键的检查是A、脐分泌物培养B、头颅CTC、血常规D、血气分析E、脑脊液检查
题目
女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，为明确诊断，最关键的检查是
A、脐分泌物培养
B、头颅CT
C、血常规
D、血气分析
E、脑脊液检查
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第1题：
2个月婴儿，拒食，吐奶，嗜睡3d。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应该进行的检查是
A.脐部分泌物培养
B.血常规检查
C.血培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查
正确答案：C
新生儿败血症的诊断依赖①病史中有高危因素。②临床表现：反应差、嗜睡、发热或体温不升、拒食、黄疸、肝脾大、出血倾向、呕吐、休克，面色青灰，皮肤呈大理石样花纹，血压下降和少尿等；还可合并肺炎、脑膜炎、脐炎等。③周围血象可见白细胞减少或增多，C反应蛋白(CRP)增高，血培养可查到病原菌可确诊本病。故本题选C考点：新生儿败血症的诊断 -
第2题：
2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天．查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物．最应进行的检查是（）
A.脐部分泌物培养
B.血常规检查
C.血培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查答案：C解析：年龄越小，败血症临床表现越不典型．患儿脐部有感染灶，伴嗜睡、拒乳等感染中毒症状，首先应高度怀疑败血症．入院首先应进行血培养，以明确诊断 -
第3题：
2个月女婴，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力高，脐部脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为脑脊液检查。
血培养 -
第4题：
2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体:面色青 灰,前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的 检查是
A.脐部分泌物培养
B.血常规检查
C.血培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查答案：C解析：本题考虑为败血症。年龄越小，败血症临 床表现越不典型。患儿有脐部感染灶，伴嗜睡拒乳 等感染中毐症状，首先高度怀疑败血症。人院最先 进行血培养，以明确诊断。 -
第5题：
共用题干
男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。为确诊最重要的检查是
A:血常规
B:尿常规
C:脑脊液检查
D:脑CT
E:脐分泌物培养答案：C解析：本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查，可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。7选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。8选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时，不应抱起患儿。9选A。