患者,男,20岁。病史2周,发热出血倾向,骨髓象原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能诊断为A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞性白血病D、红白血病E、慢性粒白血病急性变

题目

患者,男,20岁。病史2周,发热出血倾向,骨髓象原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能诊断为

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞性白血病

D、红白血病

E、慢性粒白血病急性变


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  • 第1题:

    男性,40岁,病史2周,发热皮肤出血点,骨髓原始细胞>80%,POX(++),Auer小体(+),最可能的诊断

    A. 急淋白血病
    B. 急粒白血病
    C. 急性单核白血病
    D. 急性红白血病
    E. 慢性粒细胞白血病

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,40岁,病史2周,发热皮肤出血点,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能的诊断

    A、急淋白血病
    B、急粒白血病
    C、急性单核细胞白血病
    D、急性红白血病急变
    E、慢粒白血病急变

    答案:B
    解析:
    细胞化学染色
    ⑴过氧化物酶及苏丹黑染色:急淋细胞呈阴性(阳性<3%=);急粒细胞呈强阳性;急单细胞呈阳性或弱阳性。
    ⑵糖原染色:急淋细胞呈阳性(粗颗粒或粗块状,常集于胞浆一侧);急粒、急单细胞呈弱阳性(弥散性细颗粒状);红白血病:幼红细胞呈强阳性。
    ⑶非特异性酯酶染色:急单细胞呈强阳性,能被氟化钠明显抑制(>50%);急粒细胞呈阳性或弱阳性,氟化钠轻度抑制(<50%=);急淋细胞一般呈阴性。
    ⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色:急淋白血病积分增高或正常;急粒白血病明显减低;急单白血病可增高或减低。

  • 第3题:

    男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),该患者最可能诊断是()

    A慢粒白血病急变

    B再生障碍性贫血

    C过敏性紫癜

    D急性粒细胞白血病

    E恶性淋巴瘤


    D

  • 第4题:

    女患,17岁,发热,出鼻血,贫血外观,骨髓象见原始粒细胞占80%,过氧化物酶强阳性,Auer小体(+),可诊断为

    A. 急性粒细胞白血病
    B. 急性淋巴细胞白血病
    C. 急性单核细胞白血病
    D. 急性早幼粒细胞白血病
    E. 慢性粒细胞白血病

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×10/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),该患者最可能诊断是

    A.过敏性紫癜
    B.急性粒细胞白血病
    C.慢粒白血病急变
    D.再生障碍性贫血
    E.恶性淋巴瘤

    答案:B
    解析: