女性，28岁，尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛。既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5．4×109／L，尿WBC 30～40／HP，RBC 10～15／HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为A．3天B．7天C．10天D．2周E．4周

题目

女性，28岁，尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛。既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5．4×109／L，尿WBC 30～40／HP，RBC 10～15／HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为

A．3天

B．7天

C．10天

D．2周

E．4周

相似考题

1.女性，35岁。月经后突然发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1d来院检查。以往无类似发作史。查：体温39℃，肾区有叩击痛，尿白细胞满视野。下列护理措施错误的是A、富有营养的清淡饮食B、补充多种维生素C、冰袋降温D、卧床休息E、少饮水

2.男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40个/HP，RBC 10-15个HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为A、2月B、7天C、10天D、2周E、4周

3.女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石

4.女性，21岁，发热、腰痛、尿急、尿频2天来诊，既往无类似发作史。查体双肾区有叩击痛。下列检查对病原学诊断最有价值的是A、中段尿培养和药敏试验B、双肾B超C、KUB+IVPD、膀胱镜检查E、核素肾图

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  • 第1题：

    女，27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：肾区五叩击痛，静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野，给予头孢曲松治疗，症状好转，停服药物7天后，尿细菌定量培养为真性菌尿，继续治疗疗程一般为

    A、3天

    B、4天

    C、5天

    D、9天

    E、14天


    答案：E
    解析：急性膀胱炎患者停服抗生素7天后需进行尿细菌定量培养，如果为真性菌尿，应继续给予2周抗生素治疗。

  • 第2题：

    女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10／L，尿WBC30-40／HP，RBC10-15／HP，亚硝酸盐（+），该患者抗感染治疗疗程应为：

    A.4周

    B.3天

    C.7天

    D.10天

    E.2周


    正确答案：B
    女性泌尿系感染抗菌治疗3天即可。

  • 第3题：

    病历摘要女性，28岁，新婚，发热伴尿频，尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无腰痛。既往史：1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史，药物过敏史。查体：T 37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP 120/70mmHg，一般状况良好，自主体位。浅表淋巴结未触及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心肺未见异常，腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 10×10／L，中性粒细胞0.80;尿常规：蛋白阴性，WBC 10～20/HP, RBC 5～10/HP。


    参考答案：初步诊断及诊断依据初步诊断：下泌尿道感染（急性泌尿系感染）诊断依据：1．病史：(1)新婚女性，急性起病。(2)发热伴尿频、尿急、尿痛，曾有类似症状发作病史。2．查体：T37.5℃，除下腹中部轻度压痛外无其他阳性体征。3．实验室检查：血白细胞总数和中性粒细胞比例均升高，尿中红、白细胞均高，以白细胞为主，尿蛋白（-）。鉴别诊断1．急性肾盂肾炎2．慢性肾盂肾炎急性发作3．泌尿系结核4．尿道综合征进一步检查1．尿细菌培养+药敏、尿涂片找细菌。2．肾脏B超。3．必要时肾小管功能检查。4．妇科检查。治疗原则1．多饮水，注意个人卫生。2．抗生素治疗：3天短期疗程，复查尿常规，若效果差可调整抗生素或根据尿培养结果选择抗生素。

  • 第4题：

    女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是( )

    A.核素肾图
    B.排泄性尿路造影
    C.尿浓缩试验(改良莫氏法)
    D.中段尿培养和药敏试验
    E.双肾B超

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（++），RNC（++++）。最可能的诊断是（）

    • A、急性尿道炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、膀胱肿瘤
    • E、妇科炎症

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40/HP，RBC 10～15/HP，亚硝酸盐（＋）。该患者抗感染治疗疗程应为（　　）。
    A

    4周

    B

    3天

    C

    7天

    D

    10天

    E

    2周


    正确答案： D
    解析：
    患者出现膀胱刺激征的临床表现，无发热、腰痛等上尿路感染的表现，提示为下尿路感染。下尿路感染的抗生素治疗为3天疗法。

  • 第7题：

    单选题
    某患者急起下腹痛，严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体：体温正常，下腹压痛，肾区无叩击痛。尿常规：WBC++/HP，PC+/HP，考虑是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。查体：BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛，无水肿。下列检查首选

    A、腹部平片

    B、泌尿系B超

    C、中段尿培养

    D、尿常规及尿沉渣镜检

    E、CT


    参考答案：D

  • 第9题：

    女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为()

    A、3天

    B、4天

    C、5天

    D、9天

    E、14天


    【正确答案】E
    【答案解析】 急性膀胱炎患者停服抗生素7天后需进行尿细菌定量培养，如果为真性菌尿，应继续给予2周抗生素治疗。

  • 第10题：

    女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109／L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为

    A、急性肾小球肾炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、急性膀胱炎
    D、肾结核
    E、肾结石

    答案：C
    解析：
    患者的膀胱刺激征明显，且无发热及腰痛，双肾区无叩击痛，诊断为急性膀胱炎。

  • 第11题：

    女性23岁，月经期。诉尿频、尿急、尿痛3天就诊。以往无类似发作史。体检：膀胱区无压痛，双肾区无叩痛。为明确诊断，最有价值的检查项目是( )

    A.X线静脉肾盂造影
    B.双肾CT
    C.尿液稀释浓缩试验
    D.尿液常规+中段尿细菌定量培养

    答案：D
    解析：
    本例拟诊为尿路感染，为明确诊断，不能依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，特别是尿细菌学检查。静脉肾盂造影目的是为了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素，而且尿路感染急性期不宜作静脉肾盂造影。双肾CT和尿液稀释浓缩试验对于尿路感染的诊断意义不大。

  • 第12题：

    女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是（）

    • A、中段尿培养和药敏试验
    • B、双肾B超
    • C、尿浓缩试验（改良莫氏法）
    • D、排泄性尿路造影
    • E、核素肾图

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是（）
    A

    中段尿培养和药敏试验

    B

    双肾B超

    C

    尿浓缩试验（改良莫氏法）

    D

    排泄性尿路造影

    E

    核素肾图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。查体：BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛，无水肿。下列检查首选（）
    A

    腹部平片

    B

    泌尿系B超

    C

    中段尿培养

    D

    尿常规及尿沉渣镜检

    E

    CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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