女性，33岁。于健康体检时：ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80 次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A．寻找病因，定期随诊B．口服普罗帕酮C．口服慢心律D．口服胺碘酮E．静脉注射利多卡因

题目

女性，33岁。于健康体检时：ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80 次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

A．寻找病因，定期随诊

B．口服普罗帕酮

C．口服慢心律

D．口服胺碘酮

E．静脉注射利多卡因

相似考题

1.患者男性，28岁。体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次／分，期前收缩0～3次／分，心音正常，无杂音。治疗应选用A、利多卡因B、美西律或普罗帕酮C、胺碘酮D、观察，暂不给予药物治疗E、洋地黄

2.女，33岁，健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A．寻找病因，定期随诊B．口服普罗帕酮C．口服美西律D．口服胺碘酮E．静脉注射利多卡因

3.患者男性，30岁，体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次/分，期前收缩0～3次/分，心音正常，无杂音。治疗应选用A．利多卡因B．美西律或普罗帕酮C．胺碘酮D．观察，暂不给予药物治疗E．洋地黄

4.患者女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A、寻找病因，定期随诊B、口服普罗帕酮C、口服美西律D、口服胺碘酮E、静脉注射利多卡因

参考答案和解析
正确答案：A
对于偶发的房性早搏可以暂不用药，寻找原因，定期随诊即可。
更多“女性,33岁。于健康体检时:ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80 次／分,心脏各 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，18岁，体检发现心尖部有舒张期 隆隆样杂音，心律整齐，HR 76次/分，双肺(一)，肝不大，下肢不肿；既往体健。其适合的处理为（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男性.32岁。体检时发现心电图偶发室性期前收缩.心界无扩大.HR 80次／分，期前收缩0～3次／分，心音正常，无杂音。治疗应选用

    A、利多卡因

    B、美西律或普罗帕酮

    C、胺碘酮

    D、观察，暂不给予药物治疗

    E、洋地黄


    参考答案：D

  • 第3题：

    期前收缩案例
    病例摘要：患者，男性，28岁，因体检。ECG发现室性早搏1个月来诊。
    患者于1个月前体检查ECG示频发室性早搏，患者无心悸胸闷及胸痛，日常活动不受限。近来进食和睡眠正常，体重无下降，二便正常。既往体健。
    查体：T 36．8℃，P 82次／分，R 20次／分，BP 110／70mmHg。一般状况无明显异常，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心界不大，心律不齐，可闻及早搏，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。肺部腹部检查未见异常。
    实验室检查：ECG如下图所示。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据本例初步印象是：心律失常、室性早搏。其诊断依据是：
    (1)病史青年男性，无明显症状。
    (2)体检心律不齐，可闻及早搏。
    (3)辅助检查心电图检查示QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多>0．12s，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波。
    2．鉴别诊断房性早搏伴室内差异性传导：也可以出现宽大畸形QRS波群，但QRS
    波群前可见提早畸形的P ′波
    3．进一步检查
    (1)24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。
    (2)心脏超声检查可发现瓣膜病、心肌病和冠心病等器质性心脏病患者。
    4．治疗原则
    无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β受体阻滞剂。
    频繁发作，症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗病因和对症治疗。

  • 第4题：

    患者男性，26岁。无症状，健康体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次／分，期前收缩0～3次／分，心音正常，无杂音。治疗应选用

    A.利多卡因
    B.美西律或普罗帕酮
    C.胺碘酮
    D.观察，暂不给予药物治疗
    E.洋地黄

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是

    A、静脉注射利多卡因
    B、口服慢心律
    C、口服普罗帕酮
    D、寻找病因，定期随诊
    E、口服胺碘酮

    答案：D
    解析：
    对于偶发的房早可以暂不用药，寻找原因，定期随诊即可。

  • 第6题：

    女性，36岁。因偶发心悸3天来诊。既往有“预激综合征”，无心动过速史。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，双肺（-），心界不大，偶发早搏0～3次/分，心音正常。24小时动态心电图示早发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是

    A.观察病情，暂不用药
    B.应用Ic类抗心率失常药
    C.选用钙通道阻滯剂
    D.立即行射频消融术

    答案：A
    解析：
    P196）“对于无心动过速发作或偶有发作但症状轻微的预激综合征患者的治疗目前仍存在争议。通过危险分层决定是否接受导管消融治疗可能是合适的。危险分层的手段主要包括无创心电学检查，药物激发，运动试验以及有创的经食管或经心腔内电生理检查。如心动过速发作频繁伴有明显症状，应给予治疗”（A对，BCD错）。
    患者为青中年女性，既往无心动过速史，考虑目前存在预激心电图表现，但无心动过速发作，近3天来偶发心悸症状与房性早搏有关可能性大，可以先观察病情，暂不予用药（A对）。如心动过速发作频繁伴有明显症状，应给予治疗。治疗方法包括药物和导管消融术（BCD错）。

  • 第7题：

    患者女性，56岁。因持续心 悸5天入院。既往体健。查体：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是

    A、华法林
    B、胺碘酮
    C、普罗帕酮
    D、腺苷
    E、比索洛尔

    答案：E
    解析：
    根据心电图表现提示患者为房颤，房颤患者控制心室率可应用洋地黄、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，故选择E。

  • 第8题：

    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。入院第2天患者出现气促，不能平卧。查体：血压为90/75mmHg，颈静脉怒张，肝肋下2cm。其病情变化应考虑的合并症是（）

    • A、ARDS
    • B、急性左心衰竭
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第9题：

    14岁女孩，学校体检：心界正常，心率82次／分，期前收缩5～7次／分，心音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。有助于诊治的检查应首选（）

    • A、动态心电图
    • B、运动心电图
    • C、心脏超声检查
    • D、X线心脏片
    • E、心脏磁共振成像

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    14岁女孩，学校体检：心界正常，心率82次／分，期前收缩5～7次／分，心音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。有助于诊治的检查应首选（）
    A

    动态心电图

    B

    运动心电图

    C

    心脏超声检查

    D

    X线心脏片

    E

    心脏磁共振成像


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，28岁。体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次／分，期前收缩0～3次／分，心音正常，无杂音。治疗应选用（）
    A

    利多卡因

    B

    美西律或普罗帕酮

    C

    胺碘酮

    D

    观察，暂不给予药物治疗

    E

    洋地黄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是（）
    A

    双肺门浓、增大，呈蝴蝶征

    B

    正常

    C

    心影呈烧瓶状

    D

    左肺野多发性炎症阴影

    E

    心影增大呈梨形


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

    A．寻找病因，定期随诊

    B．口服普罗帕酮

    C．口服慢心律

    D．口服胺碘酮

    E．静脉注射利多卡因


    正确答案：A
    对出现房性期前收缩者首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，无其他特异症状和体征，应该定期随诊，查找病因。

  • 第14题：

    男，26岁，无症状。查体：心界正常，心率80次/分，期前收缩1～3次/分，心音正常，无杂音。心电图示室性期前收缩，处理措施是（ ）。


    正确答案：D

  • 第15题：

    女，33岁。健康査体时ECG发现偶发房性期前收 缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分， 心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理 措施是：
    A.寻找病因，定期随诊
    B. 口服普罗帕酮
    C. 口服慢心律
    D. 口服胺碘酮
    E.静脉注射利多卡因


    答案：A
    解析：
    对房性期前收缩的出现首先要判定是生理 性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊,查 找病因。

  • 第16题：

    女性，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

    A:寻找病因，定期随诊
    B:口服普罗帕酮
    C:口服慢心律
    D:口服胺碘酉同
    E:静脉注射利多卡因

    答案：A
    解析：
    对出现房性期前收缩者首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，无其他特异症状和体征，应该定期随诊，查找病因。

  • 第17题：

    女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

    A、寻找病因，定期随诊
    B、口服普罗帕酮
    C、口服慢心律
    D、口服胺碘酮
    E、静脉注射利多卡因

    答案：A
    解析：
    偶发房性期前收缩通常无需治疗。房早仅在有明显症状时才需要治疗，包括去除病因，给予普罗帕酮、莫雷西嗪或β受体阻滞剂等。

  • 第18题：

    患者女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

    A.寻找病因，定期随诊
    B.口服普罗帕酮
    C.口服美西律
    D.口服胺碘酮
    E.静脉注射利多卡因

    答案：A
    解析：
    患者检查发现ECG偶发房性期前收缩，无其他体征，不能够说明其患有何种疾病，偶发性房性期前收缩可见于正常人，所以应该先寻找病因，定期随诊，不需要服用任何治疗药物。故本题答案为A。

  • 第19题：

    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时正确治疗措施是（）

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、抗感染治疗
    • C、心包穿刺
    • D、快速补液
    • E、应用升压药以及强心、利尿药

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，26岁。无症状。查体：心界正常，心率80次/分，期前收缩1～3次/分，心音正常，无杂音。心电图示室性期前收缩，处理措施是（）

    • A、莫雷西嗪
    • B、不予药物治疗，定期复查
    • C、左心衰竭
    • D、美西律
    • E、美托洛尔

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    一女性患者自觉心悸不适一周，心脏听诊：心率80次/分，心律不齐，心电图诊断为室性期前收缩。对该患者，应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断
    A

    P波重叠在T波内的房性期前收缩

    B

    未下传的房性期前收缩

    C

    房性期前收缩伴差异性传导

    D

    房性期前收缩伴PR间期延长

    E

    无逆行P波的交界性期前收缩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是（）
    A

    急性风湿热

    B

    急性病毒性心肌炎

    C

    病态窦房结综合征

    D

    急性病毒性心肌心包炎

    E

    急性心包炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是（　　）。
    A

    口服美西律

    B

    口服胺碘酮

    C

    口服普罗帕酮

    D

    寻找病因，定期随诊

    E

    静脉注射利多卡因


    正确答案： B
    解析：
    对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊，查找病因。

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