男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。假设术后1周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,WBC24×10/L,X线胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是
A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿
第1题:
第2题:
患者男,38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()
第3题:
患者男,35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是()
第4题:
男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱假设术后一周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,WBC24×109/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是().
第5题:
患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 诊断的依据有()
第6题:
男性,29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
第7题:
患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是()
第8题:
上腹部剧痛
肠鸣音消失
上腹部压痛明显,有反跳痛
叩诊肝浊音界缩小
腹透示:膈下新月形游离气体
板样腹
面色苍白,恶心,呕吐
第9题:
胃镜检查
立位X线腹部平片检查
X线钡餐检查
B超检查
CT检查
第10题:
保守治疗
剖腹探查
输液,对症治疗
保守治疗无效,考虑剖腹探查
全身情况好转后,考虑剖腹探查
第11题:
草绿色、透明
血性、恶臭
血性、无臭、淀粉酶含量高
完全为血性
黄色、混浊、含胆汁或食物残渣
第12题:
肺部感染
切口感染
膈下脓肿
盆腔脓肿
胸腔脓肿
第13题:
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是()。
第14题:
男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹。伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )
第15题:
男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱若行诊断性腹腔穿刺,穿刺液性质最可能是().
第16题:
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()。
第17题:
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要做的检查是()。
第18题:
男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱下列非手术疗法中无必要的是().
第19题:
草绿色、透明
血性、恶臭
血性、无臭、淀粉酶含量高
稀脓性略带臭气
黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣
第20题:
禁食、胃肠减压
输液、纠正电解质紊乱
抗生素治疗
针刺治疗
抗胰酶疗法
第21题:
草绿色、透明
血性、恶臭
血性、无臭、淀粉酶含量高
稀脓性略带臭气
黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣
第22题:
禁食、胃肠减压
输液、纠正电解质紊乱
抗生素治疗
针刺治疗
抗胰酶疗法
第23题:
肺部感染
切口感染
膈下脓肿
盆腔脓肿
肠间脓肿
第24题:
禁食、胃肠减压
输液,纠正电解质紊乱
抗生素治疗
针刺治疗
抗胰酶疗法