男性，66岁，高血压病史。3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体活动不灵，5分钟后病人意识不清。检查：血压180/120mmHg，中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在。最可能的诊断为A.基底节出血B.基底节出血，继发性脑室出血C.基底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成D.脑梗死，脑疝形成E.基底节出血，颞叶钩回疝形成

题目

男性，66岁，高血压病史。3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体活动不灵，5分钟后病人意识不清。检查：血压180/120mmHg，中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在。最可能的诊断为

A.基底节出血

B.基底节出血，继发性脑室出血

C.基底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成

D.脑梗死，脑疝形成

E.基底节出血，颞叶钩回疝形成

相似考题

1.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为

2.男性患者，56岁，爬山后突然出现右侧肢体活动不灵伴意识不清3h。既往有心肌梗死病史。查体：浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体活动不灵。头CT未见异常。首先考虑为A．脑血栓形成B．脑栓塞C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．脑肿瘤伴出血

3.男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时饮白酒半斤，回家后突然头痛剧烈、头晕、呕吐、不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳，考虑病人可能患有（ ）。A．内囊出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．TIAE．高血压危象

4.患者，男，60岁。高血压病史20年。现症见：生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍，伴右侧肢体活动不利，言语不利。查体：血压：180／100mmHg，体温：37.8℃。双侧瞳孔大小不等，左侧2mm，右侧3mm，眼底出血。则最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑梗死C、脑出血D、腔隙性脑梗死E、癫痫

更多“男性,66岁,高血压病史。3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体活动不灵,5分钟后病人意识不清。检查: ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是

    A.腰穿
    B.DSA
    C.询问病史
    D.头颅CT
    E.脑电图

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，50岁，高血压病6年。6小时前生气后突然头痛、呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后病人意识不清。检查：血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力0度，痛刺激无反应，右侧病理征阳性（）。

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑膜炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，57岁，高血压6年06小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧膝反射弱，右侧病理征阳性（）。


      正确答案:B

    • 第4题：

      患者男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，眼球向下偏斜意识障碍，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是（）

      • A、脑血管造影
      • B、头颅MRI
      • C、头颅CT
      • D、经颅多普勒超声
      • E、脑电图

      正确答案:C

    • 第5题：

      病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。经治疗病人无好转，高热，频繁呕吐，咖啡色液体．渐呼吸不规则，继之呼吸停止，心跳变慢并停止，死因主要（）。

      • A、中枢性高热
      • B、应激性溃疡，消化道出血
      • C、中枢性呼吸衰竭
      • D、周围性呼吸衰竭
      • E、合并心脏病死亡

      正确答案:C

    • 第6题：

      男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）

      • A、静脉滴注止血药物
      • B、20％甘露醇快速静滴
      • C、保持安静，使用适量镇静药
      • D、调控血压
      • E、补钾

      正确答案:B

    • 第7题：

      单选题
      患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是（）。
      A

      腰穿

      B

      头颅CT

      C

      脑电图

      D

      DSA

      E

      询问病史


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210/120mmHg，右侧瘫痪 。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
      A

      脑脊液检查

      B

      CT

      C

      MRI

      D

      头颅X线平片

      E

      脑电图


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）
      A

      脑出血

      B

      脑梗死

      C

      蛛网膜下腔出血

      D

      脑肿瘤

      E

      化脓性脑膜炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。首选治疗用（）。
      A

      止血药

      B

      活血药

      C

      扩容药

      D

      脱水药

      E

      细胞代谢药


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      无高血压病史男性病人，50岁，突发头痛呕吐1天，意识不清2小时，为明确诊断首选什么检查？


      正确答案:该病人考虑颅内出血，动脉瘤可能性大。急诊首选CT，如有蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。

    • 第12题：

      病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。急需检查（）。

      • A、MRI
      • B、CT
      • C、脑超声
      • D、脑电图
      • E、腰穿

      正确答案:B

    • 第13题：

      男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是（）

      • A、脑电图
      • B、头颅MRI
      • C、头颅CT
      • D、经颅多普勒超声
      • E、脑血管造影

      正确答案:C

    • 第14题：

      男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）

      • A、脑出血
      • B、脑梗死
      • C、蛛网膜下腔出血
      • D、脑肿瘤
      • E、化脓性脑膜炎

      正确答案:A

    • 第15题：

      病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。首选治疗用（）。

      • A、止血药
      • B、活血药
      • C、扩容药
      • D、脱水药
      • E、细胞代谢药

      正确答案:D

    • 第16题：

      问答题
      无高血压病史男性病人，50岁，突发头痛呕吐1天，意识不清2小时，为明确诊断首选什么检查？

      正确答案： 该病人考虑颅内出血，动脉瘤可能性大。急诊首选CT，如有蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      男性，66岁，高血压病史。3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体活动不灵，5分钟后病人意识不清。检查：血压180/120mmHg，中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在。最可能的诊断为（）
      A

      基底节出血

      B

      基底节出血，继发性脑室出血

      C

      基底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成

      D

      脑梗死，脑疝形成

      E

      基底节出血，颞叶钩回疝形成


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。急需检查（）。
      A

      MRI

      B

      CT

      C

      脑超声

      D

      脑电图

      E

      腰穿


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      男性，58岁，有高血压病史，于情绪激动后，突然出现头痛、呕吐，左侧肢体活动不利，随之意识不清，血压190／110mmHg，瞳孔不等大，右侧大于左侧，左侧肢体瘫痪，最大可能的诊断是（）
      A

      脑栓塞

      B

      脑出血

      C

      TIA

      D

      脑血栓

      E

      蛛网膜下腔出血


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者，男，60岁。高血压病史20年。现症见：生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍，伴右侧肢体活动不利，言语不利。查体：血压：180／100mmHg，体温：37.8℃。双侧瞳孔大小不等，左侧2mm，右侧3mm，眼底出血。则最可能的诊断是（）
      A

      蛛网膜下腔出血

      B

      脑梗死

      C

      脑出血

      D

      腔隙性脑梗死

      E

      癫痫


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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