初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116／80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是A.严密观察产程变化，注意胎心率及子宫收缩B.做好输液、输血及抢救新生儿的准备C.若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢静脉滴注D.第一胎儿娩出，等脐带搏动停止后断脐E.第一胎儿娩出后行阴道检查

题目

初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116／80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是

A.严密观察产程变化，注意胎心率及子宫收缩

B.做好输液、输血及抢救新生儿的准备

C.若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

D.第一胎儿娩出，等脐带搏动停止后断脐

E.第一胎儿娩出后行阴道检查

相似考题

1.双胎妊娠最常见的胎位是( )A、双臀先露B、双头先露C、一头先露一肩先露D、一臀先露一肩先露E、一头先露一臀先露

2.初产妇，26岁，妊娠38周，双胎妊娠，骨盆检查无异常，双头先露，胎心130～140次/分，宫高39 cm，腹围112 cm。本例错误的处理为A、做好输液、输血及抢救新生儿的准备B、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩C、第一胎娩出后行阴道检查D、第一胎儿娩出后，等脐带动脉搏动停止后断脐E、若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

3.双胎妊娠最常见的胎位是A、双臀先露B、双头先露C、一头先露一肩先露D、一臀先露一肩先露E、以上都不是

4.（ 145～146 共用题干）初产妇，30岁，妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常，8超提示胎儿双顶径9.5cm，胎心152次/分（ ）第 145 题 最佳处理方案（ ）A．立即引产B．剖宫产C．外倒转D．臀牵引E．臀助产

更多“初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次／分,BP116／80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次／分 ”相关问题

  • 第1题：

    初产妇，28岁。妊娠31周，定期产前检查及8超检查无异常，现发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次／分，血压正常。

    诊断首先考虑

    A.臀位

    B.横位

    C.头位

    D.胎儿畸形

    E.双胎


    正确答案：A
    先露部宽大不规则，证明是臀先露。

  • 第2题：

    初产妇，妊娠39周，临产12小时，LOA，胎心105次/分，胎儿监护见频繁晚期减速。下述哪种情况下可立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）

    A、先露+1，宫口开6cm，骨盆内测量无异常

    B、先露0，宫口开全，阴道检查骨盆无异常

    C、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力

    D、先露-1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

    E、先露+1，宫口开全，尾骨固定上翘


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，女，25岁。妊娠40周，胎头先露，头浮。初步了解头盆是否相称的最简单方法是

    A、B超测量胎头双顶径

    B、X线骨盆测量

    C、骨盆外测量和胎头跨耻征试验

    D、骨盆内测量

    E、估计胎儿体重


    参考答案：C

  • 第4题：

    双胎妊娠剖宫产的指征有

    A、第一个胎儿肩先露

    B、联体双胎

    C、第一个胎儿头先露

    D、宫口开全

    E、单羊膜囊双胎


    参考答案：ABE

  • 第5题：

    初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P 80次/分，BP 116/80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次/分及140次/分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是

    A．严密观察产成变化，注意胎心率及子宫收缩

    B．作好输液输血及抢救新生儿的准备

    C．若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢滴注

    D．第一胎娩出，等脐带搏动停止后断脐

    E．第一胎娩出后行阴道检查


    正确答案：D

  • 第6题：

    初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。

    出现上述临床表现最可能的原因是
    A.子宫收缩节律性异常
    B.子宫收缩对称性异常
    C.子宫收缩极性异常
    D.子宫收缩缩复作用异常
    E.腹肌和膈肌收缩力异常

    答案：A
    解析：
    1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

    2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约50～60秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约2～3分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为1～2分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

    3.胎儿有缺氧症状，S＋4，应进行产钳术助娩。加快产程。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

  • 第7题：

    初产妇，41周妊娠，胎动减少3 d。查体：头位，先露固定，胎心140次／分，无宫缩，B超示双顶径9.4 cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为：（ ）

    A.脐带受压
    B.胎头受压
    C.过期妊娠
    D.胎儿窘迫
    E.胎儿先天性畸形

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    初产妇，28岁。定期做产前检查，B超示胎儿发育无异常，妊娠31周，腹部触诊发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次／分，血压正常。诊断首先考虑（）

    • A、臀位
    • B、横位
    • C、头位
    • D、胎儿畸形
    • E、双胎

    正确答案:A

  • 第9题：

    初产妇，30岁，妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常，B超提示胎儿双顶径9.5cm，胎心160次/分。最佳处理方案是（）。

    • A、立即引产
    • B、剖宫产
    • C、外倒转
    • D、臀牵引
    • E、臀助产

    正确答案:B

  • 第10题：

    胎头交锁发生于双胎妊娠第一胎儿为臀先露，第二胎儿为头先露者。


    正确答案:正确

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，26岁，妊娠38周，双胎妊娠，骨盆检查无异常，双头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。本例错误的处理为（）
    A

    做好输液、输血及抢救新生儿的准备

    B

    严密观察产程变化，注意胎心及宫缩

    C

    第一胎娩出后行阴道检查

    D

    第一胎儿娩出后，等脐带动脉搏动停止后断脐

    E

    若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢静脉滴注


    正确答案： A
    解析： 第一胎娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧，以防止第二胎儿失血，因此D答案错误。

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116/80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是（）
    A

    严密观察产程变化，注意胎心率及子宫收缩

    B

    做好输液、输血及抢救新生儿的准备

    C

    若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

    D

    第一胎儿娩出，等脐带搏动停止后断脐

    E

    第一胎儿娩出后行阴道检查


    正确答案： A
    解析： 多胎妊娠分娩处理须谨慎，多选择孕37周或38周作为分娩时机。阴道分娩特适于头／头位，体重低于1500g的双胎儿分娩。经阴道分娩时应注意①产妇应有较好体力，保证足够营养及睡眠；②做好接产及抢救新生儿窒息的准备，临产后严密观察胎心变化。③注意观察宫缩及产程进展，对胎头已衔接者，可在产程早期行人工破膜，如出现宫缩乏力，可在严密监护下，给予低浓度缩宫素静脉滴注。④第二产程需行会阴后一侧切开，减轻胎头受压。第一个胎儿娩出不应过快以防发生胎盘早剥；胎儿娩出后立即断脐，并夹紧脐带的胎盘端，以防第二个胎儿失血；同时固定第二个胎儿呈纵产式。第二个胎儿一般间隔20min娩出，若等待15min仍无宫缩，可行人工破膜加低浓度缩宫素静脉点滴诱发宫缩。⑤若发现脐带脱垂、胎盘早剥，立即产钳助产，迅速娩出胎儿。

  • 第13题：

    初产妇，30岁。妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常。8超提示胎儿双顶径5cm，胎心160次／分。

    最佳处理方案

    A.立即引产

    B.剖宫产

    C.外倒转

    D.臀牵引

    E.臀助产


    正确答案：B
    臀位的剖宫产指征为：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重>35009，胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。

  • 第14题：

    初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子监测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是

    A．先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前卤

    B．先露+2，宫口开全，骨盆内测量无异常

    C．先露+4，宫口开全

    D．先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

    E．先露+2，宫口开大8cm，骨盆内测量无异常


    正确答案：C

  • 第15题：

    初产妇，30岁，妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常，B超提示胎儿双顶径9.5cm，胎心152次／分。最佳处理方案( )A、立即引产

    B、剖宫产

    C、外倒转

    D、臀牵引

    E、臀助产

    选择该项处理的主要原因是( )A、延期妊娠

    B、胎儿窘迫

    C、初产臀位足先露

    D、产妇年龄偏大

    E、避免产程过长


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第16题：

    初产妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下哪项处理不正确（ ）。


    正确答案：E

  • 第17题：

    初产妇，30岁。妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常，B超提示胎儿双顶径9.5cm，胎心152次／分。选择该项处理的主要原因是

    A.延期妊娠

    B.胎儿窘迫

    C.初产臀位足先露

    D.产妇年龄偏大

    E.避免产程过长


    正确答案：C
    略

  • 第18题：

    初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。

    进入第二产程，S，胎心90次/分，此时处理应是
    A.等待自然分娩
    B.继续加强宫缩等待分娩
    C.静脉滴注地西泮
    D.行产钳术助娩
    E.立即行剖宫产术

    答案：D
    解析：
    1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

    2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约50～60秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约2～3分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为1～2分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

    3.胎儿有缺氧症状，S＋4，应进行产钳术助娩。加快产程。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

  • 第19题：

    初产妇，41周妊娠，胎动减少3d。查体：头位，先露固定，胎心140次／分，无宫缩，B超示双顶径9．4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为（）

    • A、脐带受压
    • B、胎头受压
    • C、过期妊娠
    • D、胎儿窘迫
    • E、胎儿先天性畸形

    正确答案:D

  • 第20题：

    初产妇，28岁，孕38周，双胎。BP120/80mmHg，P82次/分。骨盆检查无异常。双胎均为头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪一项是不恰当的（）

    • A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    • B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    • C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
    • D、第一胎儿娩出后应等期待动脉搏动停止后断脐
    • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

    正确答案:D

  • 第21题：

    29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S＝0，骨盆外测量无异常。本例可以诊断为（）

    • A、胎儿窘迫
    • B、头盆轻度相对不称
    • C、子宫收缩乏力
    • D、正常产程
    • E、潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第22题：

    初产妇.26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116/80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm.腹围112cm。错误的处理方法是（）

    • A、严密观察产程变化，注意胎心率及子宫收缩
    • B、做好输液、输血及抢救新生儿的准备
    • C、若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
    • D、第一胎儿娩出，等脐带搏动停止后断脐
    • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是（）
    A

    先露+2，宫口开大8cm，盆腔内测量无异常

    B

    先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟

    C

    先露+2，宫口开全，盆腔内测量无异常

    D

    先露+4，宫口开全

    E

    先露+2，宫口开全，骶骨凹陷差，尾骨固定上翘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S＝0，骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心170次/分，再次阴道检查：宫口开全，先露S+4，此时恰当的处理是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    产钳助产

    D

    肌注麦角新碱

    E

    行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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