患者,女,60岁。在精神紧张、情绪激动后感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣,血压升高,休息后血压恢复正常。检查无其他异常。临床诊断为原发性高血压。此阶段患者可能有以下哪项病变A.小动脉硬化B.细动脉硬化C.大动脉硬化D.细动脉硬化伴心脏肥大E.细、小动脉及内脏器官无器质性病变

题目

患者,女,60岁。在精神紧张、情绪激动后感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣,血压升高,休息后血压恢复正常。检查无其他异常。临床诊断为原发性高血压。此阶段患者可能有以下哪项病变

A.小动脉硬化

B.细动脉硬化

C.大动脉硬化

D.细动脉硬化伴心脏肥大

E.细、小动脉及内脏器官无器质性病变


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    高血压患者随访服务记录表症状栏包括()。

    A.头痛、头晕

    B.恶心、呕吐

    C.眼花、耳鸣

    D.以上都是


    正确答案:D

  • 第2题:

    中暑热衰竭的主要表现为( )。

    A.腓肠肌痉挛,体温多正常
    B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降,体温基本正常
    C.头晕、眼花、耳鸣,头部温度高,体温多不升高
    D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升高,可达40℃
    E.头痛、头晕、发热

    答案:B
    解析:
    热衰竭为最常见的一种中暑。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。

  • 第3题:

    男性,40岁,因劳累近2周自感头晕、头痛,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断应首先考虑

    A.慢性肾炎
    B.SLE
    C.甲亢
    D.原发性高血压
    E.急进型高血压

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/100mmHg。

    根据李某病情的临床表现,可诊断为( )

    A.心律失常
    B.冠心病
    C.高血压
    D.心力衰竭
    E.低血压

    答案:C
    解析:
    本题考查高血压的临床表现。高血压定义为未使用降压药物的情况下诊断收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。根据患者病情的临床表现。可诊断为高血压。

  • 第5题:

    李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/100mmHg。

    根据李某病情的临床表现,可诊断为
    A.心律失常
    B.冠心病
    C.高血压
    D.心力衰竭
    E.低血压

    答案:C
    解析:
    根据描述,患者诊断为高血压。

  • 第6题:

    李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/100mmHg。该治疗药物属于()

    AARB

    BACEI

    C利尿剂

    Dβ受体阻断剂

    E钙通道阻滞剂


    B

  • 第7题:

    叶某,男,38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为()

    • A、继续在不同时间内测血压,以帮助确诊
    • B、注意休息,缓解精神紧张
    • C、试用利尿剂治疗,观察其用药反应
    • D、确定是原发还是继发性高血压
    • E、暂不处理,3个月后复查血压

    正确答案:D

  • 第8题:

    关于缓进型高血压病的症状,下列哪项不正确()

    • A、症状轻重与血压增高程度相一致
    • B、可出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、健忘、失眠等症状,但多数患者无症状
    • C、高血压引起的头晕可为暂时性,血压下降后可减轻
    • D、高血压引起的头痛以前额、枕部、耳部多见

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。该患者应诊为()。

    • A、高血压病1级
    • B、高血压病2级
    • C、高血压病3级
    • D、临界高血压
    • E、正常偏高血压

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者女,50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是()
    A

    继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压

    B

    做头部CT、超声、肾功能检查

    C

    确定是原发还是继发性高血压

    D

    试用利尿剂治疗,观察用药反应

    E

    暂不处理,3个月后复查血压


    正确答案: E
    解析: 高血压分原发性和继发性。高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现。继发性是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。一旦诊断高血压,必须鉴别是原发性还是继发性。原发性高血压患者需做有关实验室检查,评估靶器官损害和相关危险因素。故选C。解题关键:一旦诊断高血压,必须鉴别是原发性还是继发性。 【考点】:高血压的诊断

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。该患者应诊为()。
    A

    高血压病1级

    B

    高血压病2级

    C

    高血压病3级

    D

    临界高血压

    E

    正常偏高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/100mmHg。根据李某病情的临床表现,可诊断为( )
    A

    心律失常

    B

    冠心病

    C

    高血压

    D

    心力衰竭

    E

    低血压


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

    A、高血压1级

    B、高血压2级

    C、高血压3级

    D、高血压危象

    E、高血压脑病


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体:血压190/115mmHg。该患者的

    A、高血压1级
    B、高血压2级
    C、高血压3级
    D、高血压危象
    E、高血压脑病

    答案:D
    解析:
    高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。

  • 第15题:

    患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。
    依据症状表现,该患者可诊断为

    A.高血压
    B.心律失常
    C.慢性支气管炎
    D.心力衰竭
    E.冠心病

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/100mmHg。

    该治疗药物属于( )

    A.ARB
    B.ACEI
    C.利尿剂
    D.β受体阻断剂
    E.钙通道阻滞剂

    答案:B
    解析:
    根据患者的血压可诊断为高血压。根据患者的临床症状(头痛、头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力)可考虑合并脑血管病,根据患者的临床症状(心悸)可考虑合并心力衰竭。ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的患者。

  • 第17题:

    患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。
    根据诊断结果,可选用的治疗药物属于

    A.ARB
    B.ACEI
    C.钙通道阻滞药
    D.β受体阻断药
    E.大环内酯类

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    高血压的临床表现不包括:()

    • A、头晕、头痛
    • B、眼花、耳鸣
    • C、失眠、乏力
    • D、四肢酸痛

    正确答案:D

  • 第19题:

    李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/100mmHg。根据李某病情的临床表现,可诊断为()

    • A、心律失常
    • B、冠心病
    • C、高血压
    • D、心力衰竭
    • E、低血压

    正确答案:C

  • 第20题:

    缓进型高血压病患者多有头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠、乏力等症状,其轻重与血压增高程度相一致。


    正确答案:错误

  • 第21题:

    多选题
    避免高血压患者受伤有哪些护理措施( )
    A

    患者有头晕、眼花、耳鸣等症状时应卧床休息

    B

    上厕所或外出时有人陪伴

    C

    避免精神紧张

    D

    呼叫器放到患者易取的地方

    E

    避免突然改变体位


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是()。
    A

    继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压

    B

    做头部CT、超声、肾功能检查

    C

    确定是原发还是继发性高血压

    D

    试用利尿剂治疗,观察用药反应

    E

    暂不处理,3个月后复查血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,男,60岁。主诉:头痛、头晕、心悸、眼花、失眠、注意力不集中1月余,劳累或精神紧张后加重。体格检查:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸19次/分,血压20.5/12.4kPa。患者有高血压家族史。请问:根据患者的临床表现评估其血压的类别。为保证血压的准确性测量时应注意哪些事项?

    正确答案: 根据患者临床表现评估其血压为临界高血压,应进一步密切观察。为保证准确测量血压应注意:
    (1)保证测量的准确性和可比性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计;
    (2)患者的情绪、运动影响血压的准确性,因此测血压前应休息20分钟再测;
    (3)袖带的宽窄、松紧影响血压的准确性,所以袖带宽窄要合适,袖带松紧以能放一指为宜;袖带下缘应距肘窝2~3cm,将末端平整地塞入里圈内。
    (4)肱动脉搏动处与心脏是否在同一水平位影响其准确性,所以坐位时患者的肱动脉平第四肋软骨,卧位时所测肢体与腋中线平;
    (5)测量如未听清需要重新测量时,必须将袖带内气体驱尽,并使汞柱降至“0”点,稍等片刻再测量;
    (6)血压计本身误差影响测量血压的准确性,因此应定期检测血压计;
    (7)放气太慢使测得的血压偏高;放气太快使血压偏低。充气不可过猛过高,放气以每秒0.5kpa(4mmHg)左右的速度放气。
    解析: 暂无解析