(共用题干) 男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。 发作时查体。最可能的腹部体征是A.全腹胀,可见肠型B.肝浊音界消失C.肠鸣音减弱或消失D.右腹部可扪及腊肠形肿物E.全腹肌紧张

题目

(共用题干) 男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。 发作时查体。最可能的腹部体征是

A.全腹胀,可见肠型

B.肝浊音界消失

C.肠鸣音减弱或消失

D.右腹部可扪及腊肠形肿物

E.全腹肌紧张


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  • 第1题:

    根据下列材料,回答 170~172 题:

    (共用题干)1岁男婴,体胖,第1胎平产,突然阵发性哭闹,面色苍白,不发作时,嬉逗如常,已排果酱样大便2次

    第 170 题 首先要做的检查是( )。

    A.钡剂灌肠X线检查

    B.腹部CT

    C.腹部B超

    D.立位腹部平片

    E.腹腔穿刺


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,9岁。突发剑突下阵发性绞痛4小时,每次发作时病儿辗转哭闹,伴呕吐,吐出黄色水样物;发作间歇期病儿玩耍如常,无发热及其它不适。应考虑()

    A.急性胆囊炎

    B.胆道蛔虫病

    C.急性胃炎

    D.肠套叠

    E.蛔虫性肠梗阻


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病( )。


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,35岁,生气后突然出现全身肌肉无规则抽动,面色苍白,伴喊叫,无意识不清及尿便失禁,抽搐持续1~2小时后稍有缓解。该病人最可能诊断为

    A、全面性强直阵挛发作

    B、强直性发作

    C、复杂部分性发作

    D、阵挛性发作


    参考答案:D

  • 第5题:

    (共用题干)男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、频死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是

    A.急性焦虑发作

    B.癔症发作

    C.癫痫发作

    D.广泛性发作

    E.心绞痛发作


    正确答案:A
    1.急性焦虑症病发时病人突然觉得心慌,气急,窒息感,有人感觉就要死了,有人感觉这关过不去就会疯了,一时间浑身出汗,四肢无力甚至动弹不得,其实都未必会死或疯掉。根据该患者临床症状,考虑为急性焦虑发作。2.急性焦虑症的临床表现主要是惊恐样发作,有濒死感,胸闷呼吸困难,本病好发于中青年,诱因多于环境工作压力有关

  • 第6题:

    男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样
    常规首选的治疗方法是
    A.急症剖腹探查
    B.低压空气灌肠
    C.静脉滴注抗生素
    D.胃肠减压
    E.镇静和止痛药物题共用题干)


    答案:B
    解析:
    肠套叠常规治疗措施为空气灌肠。

  • 第7题:

    男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。

    急性发作时首选的治疗药物是
    A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮


    答案:B
    解析:
    心动过速突发突止,持续时间长短不一,为阵发性室上性心动过速的特点。阵发 性室性心动过速按摩颈动脉窦无效。②室上性心动过速的急性发作期,首选治疗药物是腺苷,6 ~ 12mg 快速静注,起效迅速。若腺苷无效可改用维拉帕米。

  • 第8题:

    男,7岁,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查T37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是( )

    • A、突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常
    • B、阵性性哭闹,脐周围阵发性腹痛和呕吐
    • C、腹痛发热伴有黄疸史,呈周期性发作
    • D、阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便
    • E、阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐

    正确答案:A

  • 第9题:

    十五个月女婴,生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作。查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。该患儿诊断是()

    • A、脑炎
    • B、癫痫
    • C、佝偻病手足搐搦症
    • D、颅内出血
    • E、高热惊厥

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,9岁。突发剑突下阵发性绞痛4小时,每次发作时病儿辗转哭闹,伴呕吐,吐出黄色水样物;发作间歇期病儿玩耍如常,无发热及其他腹部体征。应考虑胆道蛔虫病,该患儿临床表现最重要的特点是(  )
    A

    发作时伴恶心、呕吐

    B

    症状与体征不符

    C

    症状可自行缓解

    D

    多不伴黄疸

    E

    疼痛呈反复、间歇发作


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    男,7岁,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查T37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是( )
    A

    突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常

    B

    阵性性哭闹,脐周围阵发性腹痛和呕吐

    C

    腹痛发热伴有黄疸史,呈周期性发作

    D

    阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便

    E

    阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心、呕吐等植物神经反射症状
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查体温37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是

    A.阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便

    B.阵发性哭闹,脐周围阵发性腹痛和呕吐

    C.腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作

    D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常

    E.阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐


    正确答案:D

  • 第14题:

    题干:患者,男,30岁。阵发性高血压,发作时血压高达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、心慌、出汗,持续半小时,发作间歇血压正常。 初步考虑诊断为

    A.嗜铬细胞瘤

    B.肾性高血压

    C.高血压危象

    D.原发性醛固酮增多症

    E.皮质醇增多症


    正确答案:A

  • 第15题:

    根据下列题干及选项,回答 136~138 题:

    男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

    第 136 题 该患者在体检时最可能出现的体征是( )。


    正确答案:C

  • 第16题:

    (131~132题共用题千) 4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囱平坦,颈强(一),枕部有乒乓球感 131.131、该患儿诊断是

    A.高热惊厥

    B.癫痫

    C.脑炎

    D.颅内出血

    E.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案:E

  • 第17题:

    男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样
    发作时查体,最可能的腹部体征是
    A.全腹胀,可见肠型
    B.肝浊音界消失
    C.肠鸣音减弱或消失
    D.右腹部可扪及腊肠形肿物
    E.全腹肌紧张


    答案:D
    解析:
    患儿阵发性哭闹,呕吐,果酱样大便,最可能诊断为肠套叠,最常见体征为腹部可扪及腊肠形肿物。

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    该患者最可能发生了()
    A:酮症酸中毒
    B:噎食
    C:癫痫小发作
    D:癔症
    E:中毒

    答案:B
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第19题:

    患者女性,35岁,生气后突然出现全身肌肉无规则抽动,面色苍白,伴喊叫,无意识不清及尿便失禁。抽搐持续1~2小时后稍有缓解。该病人最可能诊断为()

    • A、全面性强直阵挛发作
    • B、强直性发作
    • C、复杂部分性发作
    • D、癔症性发作
    • E、阵挛性发作

    正确答案:D

  • 第20题:

    女婴15个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近1d流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。该患儿的诊断是()

    • A、脑炎
    • B、癫痫
    • C、佝偻病手足搐搦症
    • D、颅内出血
    • E、高热惊厥

    正确答案:C

  • 第21题:

    阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项()

    • A、发作时心率突然增快在160~300次/min之间
    • B、发作时心率突然增快,发作停止时心率突然减慢,恢复正常
    • C、听诊时第一心音强度不完全一致
    • D、一次发作可持续数秒钟至数日
    • E、发作时心率较固定而规则

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项()
    A

    发作时心率突然增快在160~300次/min之间

    B

    发作时心率突然增快,发作停止时心率突然减慢,恢复正常

    C

    听诊时第一心音强度不完全一致

    D

    一次发作可持续数秒钟至数日

    E

    发作时心率较固定而规则


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    勒莫叶综合征(Lermoyez syndrome)是()
    A

    眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,伴严重的感音性耳聋

    B

    眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,不伴严重的感音性耳聋

    C

    眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然再次加重,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平

    D

    眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然改善并维持数天或数周,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平

    E

    突发猝倒,但意识清楚,发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析