147～148题共用题干) 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：白细胞0X 109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞0．80。 147．147、该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用A.脱水药B.呼吸兴奋药C.地塞米松D.解热药E.镇静药

题目

147～148题共用题干) 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：白细胞0X 109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞0．80。 147．147、该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用

A.脱水药

B.呼吸兴奋药

C.地塞米松

D.解热药

E.镇静药

相似考题

1.根据下文回答第 78～79 题。5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（＋），克氏征（＋＋），血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L.中性80%第 78 题 该患者最可能的诊断是（ ）。A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

2.（147—148题共用题干）男，60岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时两肺闻及哮鸣音，心率126次／分钟，杂音听不清147.应给予哪项治疗A．肾上腺素B．氨茶碱C．吗啡D．异丙肾上腺素E．杜冷丁

3.5岁患儿，自7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(+)，血常规检查：WBC 5．0×109／L，脑脊液无色透明，白细胞数100×106／L，N% 0．80。该患者最可能的诊断是A．中毒性细菌性痢疾B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

4.患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐2×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞100×109／L，中性粒细胞80％。该患儿最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

更多“147~148题共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,搐 ”相关问题

  • 第1题：

    (147～148题共用备选答案)

    A．大便稀薄，夹有残渣，泻后痛减

    B．便下急迫，便色黄褐，气味秽臭

    C．大便稀溏，色淡不臭，食后易泻

    D．大便清稀，完谷不化，澄澈清冷

    E．便稀多沫，臭气不重，肠鸣腹痛

    伤食泻证见


    正确答案：A
    147～148．[答案] A，D。
    [考点] 泄泻的临床表现。

  • 第2题：

    147～148 题共用备选答案

    第 147 题 治疗睾丸偏坠胀痛，应选用


    正确答案：D

  • 第3题：

    （共用题干）5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC 15.0×l09/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×l06/L，中性80%。该患者最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    流行性乙型脑炎多发生于夏秋季，起病急，病情重，死亡率高。临床表现为高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率明显高于成人。脑脊液为无色透明，细胞数增多，早期以中性为主，晚期则以淋巴为主，糖和氯化物正常，细菌学检查阴性。患者的发病及表现以及各项检查均符合乙脑的诊断，故143题应选D。该患儿高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，提示发生了脑疝，应立即脱水降颅压。

  • 第4题：

    147～148 题共用备选答案

    第 147 题 十二经脉气血循环的起始经脉是


    正确答案：A

  • 第5题：

    147～148 题共用备选答案

    第 147 题 人生来就有的基本面色，称


    正确答案：A

  • 第6题：

    (147～148题共用备选答案)

    A．大肠埃希菌性肠炎

    B．病毒性肠炎

    C．金黄色葡萄球菌肠炎

    D．真菌性肠炎

    E．生理性腹泻

    患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，大便4～5次/d，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是


    正确答案：E
    147～148．[答案与解析] E，B。生理性腹泻多见于 6个月内婴儿，生后不久出现腹泻，大便一日可达4～5次，呈稀黄便或绿色便。大便化验正常，乳食正常，无呕吐，体重照常增长，体形多虚胖，常伴湿疹。一般添加辅食后大便逐渐转为正常。病毒性肠炎的部分患儿出现上感症状，粪便呈水样或蛋花样，不含黏液和脓血，没有腥臭。
    [考点] 小儿腹泻的诊断和鉴别诊断。

  • 第7题：

    （147～148题共用备选答案）

    A．水轮

    B．风轮

    C．血轮

    D．气轮

    E．肉轮

    147.眼睑为

    148.黑睛为


    正确答案：E,B

  • 第8题：

    (共用题干) 患儿，5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈项强直(+)，Kcmig征(*)，WBC2×109/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100 X 106／L，中性粒细胞80％． 140．该患儿哪种诊断的可能性最大

    A.中毒型细菌性痢疾

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    题干症状符合流行性乙型脑炎的流行时间、症状、体征以及脑脊液性状型细菌性痢疾。选项A，中毒型细菌性痢疾，与乙脑流行季节相同，多见于夏、秋季，但起病比乙脑更急，多在发病1d内出现高热、抽搐、休克或昏迷等。选项B，流行性脑脊髓膜炎，脑脊液呈化脓性改变，与题干所给不符。选项C，结核性脑膜炎，无季节性，起病缓慢，病程长，有结核病史。脑脊液中糖与氯化物均降低，薄膜涂片或培养可找到结核杆菌。选项E，化脓性脑膜炎，病情发展迅速，重症患者在发病1～2d内即进入昏迷，脑膜刺激征显著，皮肤常有瘀点。脑脊液浑浊，中性粒细胞占90％以上，涂片和培养可发现致病菌。“高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整”符合脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭，宜用脱水药降低颅内压。考点：流行性乙型脑炎的诊断与治疗

  • 第9题：

    (147～148题共用题干) 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿量明显减少，于10 月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退 147、最可能的诊断是

    A.产毒性大肠杆菌肠炎

    B.致病性大肠杆菌肠炎

    C.轮状病毒肠炎

    D.诺沃克病毒肠炎

    E.侵袭性大肠杆菌肠炎


    正确答案：C
    略

  • 第10题：

    共用题干
    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强直(+)，凯尔尼格征(++)。WBC15.2*109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100*106/L，中性粒细胞80%。

    该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用
    A:脱水剂
    B:呼吸兴奋剂
    C:地塞米松
    D:退热剂
    E:镇静剂

    答案：A
    解析：
    ①流行性乙型脑炎（乙脑）好发于7～9月。患儿发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、病理征阳性，脑脊液检查符合病毒性脑膜炎特点（外观清亮，白细胞50～500*106/L,以淋巴细胞为主），应诊断为流行性乙型脑炎。中毒性菌痢好见于2～7岁儿童，常表现为严重毒血症状、休克、中毒性脑病，但发病24小时内常出现痢疾样大便。流行性脑脊髓炎多见于5岁以下的小儿，常表现为畏寒高热、头痛呕吐、皮肤大片瘀斑、脑膜刺激征阳性等，脑脊液检查结果常为化脓性脑膜炎（脑脊液压力高，外观浑浊呈米汤样、脓样、白细胞＞1000*106/L)，而本例脑脊液检查结果为病毒性脑膜炎，故不答B、E。结核性脑膜炎多有结核病病史，起病缓慢，脑脊液检查外观无色透明，毛玻璃样，故不答C。②患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，可能为脑水肿、颅内高压所致，应给予脱水治疗，可用20%甘露醇快速静脉滴注。患儿呼吸节律不整为颅内高压所致，给予呼吸兴奋剂、地塞米松无效。退热剂主要用于热性惊厥的治疗。镇静剂主要用于治疗脑实质病变引起的抽搐。

  • 第11题：

    5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（）。

    • A、立即应用脱水剂
    • B、立即应用呼吸兴奋剂
    • C、立即应用地塞米松
    • D、立即应用退热剂
    • E、立即应用镇静剂

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大？（）
    A

    中毒性菌痢

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列材料，请回答下列各题 5岁患儿，从1月15日开始出现发热，伴头痛、恶心呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈项强直，克氏征(+)，血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80% 该患儿最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.结核性脑膜炎

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.化脓性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    根据下列材料，请回答{TSE}题 5岁患儿，从1月15日开始出现发热，伴头痛、恶心呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈项强直，克氏征(+)，血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80% 该患儿最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.结核性脑膜炎

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.化脓性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案：E

  • 第15题：

    147～148 题共用备选答案

    第 147 题 身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干者。治宜选用


    正确答案：B

  • 第16题：

    下列各题共用题干 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：白细胞15．0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞0.80。 {TS}该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用

    A.脱水药

    B.呼吸兴奋药

    C.地塞米松

    D.解热药

    E.镇静药


    正确答案：C

  • 第17题：

    ( 147～148 题共用题干)

    男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块，无膀胱刺激症状及排尿困难。

    第 147 题 对诊断有帮助的尿液检查是


    正确答案：E

  • 第18题：

    (147～148题共用题干)

    男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。

    该患者最可能诊断

    A．细菌性痢疾

    B．伤寒

    C．阿米巴痢疾

    D．肠炎

    E．食物中毒


    正确答案：A

  • 第19题：

    下列题共用题干，回答 148～151 题。

    第 148 题


    正确答案：D

  • 第20题：

    下列题共用题干，回答 147～150 题。

    第 147 题


    正确答案：B

  • 第21题：

    共用题干
    5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)。血常规检查：WBC15.0*109/L,脑脊液为无色透明，白细胞数100*106/L,中性粒细胞80%。

    该患者最可能的诊断是
    A:中毒性菌痢
    B:流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
    C:结核性脑膜炎
    D:流行性乙型脑炎
    E:化脓性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    流行性乙型脑炎多发生于夏秋季，起病急，病情重，死亡率高。临床表现为高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率明显高于成人。脑脊液为无色透明，细胞数增多，早期以中性粒细胞为主，晚期则以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常，细菌学检查阴性。患者的发病及表现以及各项检查均符合乙脑的诊断。该患儿高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，提示发生了脑疝，应立即脱水降颅压。

  • 第22题：

    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大？（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第23题：

    5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%该患者最可能的诊断是（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:D

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