患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为A、急性上颌窦炎B、眶下间隙感染C、上颌骨中央性骨髓炎D、上唇痈E、眶下淋巴结炎
题目
患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为
A、急性上颌窦炎
B、眶下间隙感染
C、上颌骨中央性骨髓炎
D、上唇痈
E、眶下淋巴结炎
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
患者，男性，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，自下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显，皮肤炽热，此时应诊断为A:急性上颌窦炎
B:上唇痈
C:眶下间隙感染
D:上颌骨中央性骨髓炎
E:眶下淋巴结炎答案：C解析：眶下间隙感染临床特点：眶下区肿胀，常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪及波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起不同程度的疼痛。 -
第2题：
患者，男，48岁，3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热。此时应诊断为A.急性上颌窦炎
B.眶下间隙感染
C.上颌骨中央性骨髓炎
D.上唇痈
E.眶下淋巴结炎答案：B解析： -
第3题：
患者，男，48岁。3天前左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下眼睑至下唇鼻旁颊部肿胀明显，皮肤红、热，此时应诊断为A.急性上颌窦炎
B.眶下间隙感染
C.上唇痈
D.上颌骨中央性骨髓炎
E.眶下淋巴结炎答案：B解析：上前牙的根尖感染穿透骨膜常造成眶下间隙感染。 -
第4题：
患者，男性，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，自下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显，皮肤炽热，此时应诊断为A.急性上颌窦炎
B.上唇痈
C.眶下间隙感染
D.上颌骨中央性骨髓炎
E.眶下淋巴结炎答案：C解析：眶下间隙感染临床特点：眶下区肿胀，常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪及波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起不同程度的疼痛。 -
第5题：
患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为A.急性上颌窦炎
B.眶下间隙感染
C.上颌骨中央性骨髓炎
D.上唇痈
E.眶下淋巴结炎答案：B解析：眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。