男，43岁，左下颌骨磨牙区肿物三年，检查见肿瘤使骨组织吸收。镜下见肿瘤上皮增生呈条索，互相连接成网状，条索的外层细胞为立方状，中央细胞类似于成釉器的星网状细胞，病例诊断是A.滤泡型成釉细胞癌B.丛状型成釉细胞癌C.棘皮瘤型成釉细胞癌D.颗粒细胞型成釉细胞癌E.促结缔组织增生型成釉细胞瘤

题目

男，43岁，左下颌骨磨牙区肿物三年，检查见肿瘤使骨组织吸收。镜下见肿瘤上皮增生呈条索，互相连接成网状，条索的外层细胞为立方状，中央细胞类似于成釉器的星网状细胞，病例诊断是

A.滤泡型成釉细胞癌

B.丛状型成釉细胞癌

C.棘皮瘤型成釉细胞癌

D.颗粒细胞型成釉细胞癌

E.促结缔组织增生型成釉细胞瘤

相似考题

1.患者，男，23岁，上颌骨肿胀5个月，X线见病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一，呈"O""C"或"V"形，骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断应为A、家族性巨颌症B、组织细胞增生症XC、骨纤维异常增生症D、骨化纤维瘤E、骨肉瘤

2.女，41岁，右下颌磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。肉眼观察肿物呈实性，镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂象罕见。肿瘤组织内见嗜伊红均质状物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是A．成釉细胞瘤B．牙源性钙化囊肿C．牙源性钙化上皮瘤D．牙源性角化囊肿E．牙源性鳞状细胞瘤

3.患者，女性，41岁，右下颌磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。肉眼观察肿物呈实性，镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见嗜酸性均质状物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是A．成釉细胞瘤B．牙源性钙化囊肿C．牙源性钙化上皮瘤D．牙源性角化囊肿E．牙源性鳞状细胞瘤

4.男，43岁，左下颌骨磨牙区肿物三年，检查见肿瘤使骨组织吸收镜下见肿瘤上皮增生呈条索，互相连接成网状，条索的外层细胞为立方状，中央细胞类似于成釉器的星网状细胞，病例诊断是A、滤泡型成釉器细胞癌B、从装型成釉器细胞癌C、棘皮瘤型成釉器壁报癌D、颗粒细胞型成釉细胞癌E、促结缔组织增生型成釉细胞瘤

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  • 第1题：

    共用题干
    男，43岁。右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm*5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。

    其治疗方案应为
    A:肿瘤刮除术
    B:下颌骨方块切除术
    C:半侧下颌骨切除
    D:下颌骨部分切除+同期植骨
    E:下颌骨全切除

    答案：D
    解析：
    题25～题27：根据病历提供的情况，本患者符合下颌骨成釉细胞瘤的诊断。题26中所列出的表现除了X线片可见钙化灶以外，都是颌骨成釉细胞瘤的特征性表现。且除了根尖周囊肿衬里上皮以外，都可能是成釉细胞瘤的组织来源。题28：下颌骨成釉细胞瘤的手术治疗方案，取决于肿瘤的部位与大小。本病例肿瘤位于下颌角，体积也不算小了。因此，下颌骨部分切除+同期植骨应该是最佳选项。

  • 第2题：

    患者，女，41岁，右下颌磨牙区膨胀I年，X线片见不规则透射区并含大小不等的不透光区。肉眼观察肿物呈实性，镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，肿瘤细胞及细胞核有多形性，但核分裂象罕见。肿瘤组织内见嗜酸性均质状物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是

    A.成釉细胞瘤
    B.牙源性钙化囊肿
    C.牙源性钙化上皮瘤
    D.牙源性角化囊性瘤
    E.牙源性鳞状细胞瘤

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男，25岁，上颌骨肿胀半年，X线见病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一，呈"O"、"C"或"v"形，骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理论断应为

    A．巨颌症

    B．朗格汉斯细胞组织细胞增生症

    C．巨细胞肉芽肿

    D．纤维结构不良

    E．骨化纤维瘤


    C (答案：C)该患者的X线片(毛玻璃样、边界不清)及组织学(骨小梁形态、周围缺乏成骨细胞)表现均提示为骨纤维异常增殖症。

  • 第4题：

    患者男，28岁，右下颌前磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病理检查见肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见圆形嗜伊红均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是

    A.成釉细胞瘤
    B.牙源性钙化囊肿
    C.牙源性钙化上皮瘤
    D.牙源性角化囊肿
    E.牙源性腺样瘤

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者男，25岁，上颌骨肿胀半年，X线见病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一，呈“O”、“C”或“V”形，骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断为

    A.家族性巨颌症
    B.组织细胞增生症X
    C.骨纤维异常增生症
    D.骨化纤维瘤
    E.牙骨质骨化纤维瘤

    答案：C
    解析：

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