男16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，早晨起床时口角及枕巾有时有血迹。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，有少量牙菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外()。A.口呼吸B.开唇露齿C.舔唇习惯D.激素水平E.菌斑

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

女，13岁，主诉：刷牙牙龈出血偶有自发性出血半年余。检查：牙龈边缘及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X线片：未见牙槽骨吸收。此患者最可能的诊断是（）。

• A、成人牙周炎
• B、青春期龈炎
• C、边缘性龈炎
• D、青少年牙周炎
• E、牙间乳头炎

第8题：

某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外（）

• A、菌斑
• B、口呼吸
• C、舔唇习惯
• D、开唇露齿
• E、激素水平

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

答案：B

解析：

1.青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血。患者一般无明显自觉症状，或有刷牙、咬硬物时出血以及口臭等。该患者处于青春期，且没有附着丧失，排除青春期牙周炎，可初步诊断为青春期龈炎。故选D。
2.青春期龈炎的病因：青春期少年未养成良好的刷牙习惯，在错拥挤、口呼吸以及戴各种正畸矫治器的情况下，前牙、替牙部位易发生牙龈的炎症；青春期内分泌特别是性激素的改变，可使牙龈组织对微量局部刺激物产生明显的炎症反应。故选B。
3.治疗措施：应用正确的刷牙方法刷牙，改正口呼吸的习惯；洁治术去除菌斑和牙石，或可配合局部药物治疗、龈袋冲洗及袋内上药，给予含漱剂清洁口腔；病程长且过度肥大增长者，常需手术切除。故选C。

第18题：

第19题：

女，15岁。仅上前牙刷牙时牙龈易出血，检查发现上前牙牙龈炎症以唇侧为重。造成上前牙龈炎症的可能因素中不包括（）。

• A、菌斑
• B、吐舌习惯
• C、上唇短
• D、激素水平
• E、口呼吸

第20题：

男，12岁，上前牙牙龈肿胀，咬硬物及刷牙易出血，放松状态可见开唇露齿。血常规未见异常，最可能的局部促进因素为（）。

• A、内分泌
• B、上唇发育不良
• C、刷牙方法不当
• D、抿唇习惯
• E、口呼吸

第21题：

第22题：

第23题：