题共用题干男,20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度3~4mm,未探及釉牙骨质界。该患者最可能的诊断是 查看材料A.慢性龈炎B.龈乳头炎C.青春期龈炎D.慢性牙周炎E.侵袭性牙周炎

题目

题共用题干

男,20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度3~4mm,未探及釉牙骨质界。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.慢性龈炎

B.龈乳头炎

C.青春期龈炎

D.慢性牙周炎

E.侵袭性牙周炎


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男,20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度3~4mm,未探及釉牙骨质界。
    该患者完成治疗后,如菌斑控制良好,其复查的时问应为治疗后

    A.1个月
    B.2个月
    C.3个月
    D.6~12个月
    E.15~24个月

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度3~4mm,未探及釉牙骨质界。
    该患者最可能的诊断是

    A.慢性龈炎
    B.龈乳头炎
    C.青春期龈炎
    D.慢性牙周炎
    E.侵袭性牙周炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    女,21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查:下前牙舌侧牙石(++),其他牙牙石(+),牙龈缘色红,龈缘及龈乳头圆钝,探诊后出血较明显,探诊深度3mm,未见牙龈退缩,未探查到附着丧失。

    此时对该患者的治疗应为
    A、口服替硝唑
    B、刮治
    C、根面平整
    D、洁治
    E、袋壁搔刮

    答案:D
    解析:
    题7:标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现,可排除A和C;无附着丧失,可排除两个牙周炎的诊断,即D和E;而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症,且局限于边缘龈,符合慢性龈炎的表现。题8:标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗,治疗原则为去除病因和防止复发,主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石,因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效,没有必要全身使用抗生素,且该患者无全身疾病,也不用预防性用药,因此可排除A;备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法,因此都可排除。题9:标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点:牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到,该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失,那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标:牙槽骨是否吸收,因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标,可排除。

  • 第4题:

    男,20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度3~4mm,未探及釉牙骨质界。
    如再次进行超声龈上洁治,操作错误的是

    A.踩下脚踏开关后见工作尖水雾喷溅
    B.以握笔式握持工作手柄
    C.工作尖垂直于操作牙面
    D.工作尖的前端部分轻触牙石
    E.工作尖在牙石根方来回移动

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常

    引起该疾病的主要病因是
    A、吸烟
    B、食物嵌塞
    C、不良的修复体
    D、软垢与牙石
    E、不良的刷牙方法

    答案:D
    解析:
    题1:题干病例中牙无松动、X线片未见异常(即无骨吸收),表示病变限于牙龈,因此可排除牙周炎;患者年龄20岁,牙龈的表现以炎症为主,故可排除青春期龈炎及牙龈纤维增生;牙龈主要表现充血、水肿、颜色变化及出血,特点符合慢性龈炎表现。此题主要考查慢性龈炎的特点、诊断及鉴别诊断。