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  • 第1题:

    颌下间隙感染处理方法中,错误的是

    A.全身应用抗生素

    B.早期切开引流

    C.等待波动出现时切开引流

    D.合并呼吸困难时,应行气管切开术

    E.切开引流时需切开下颌舌骨肌


    正确答案:C
    由于颌下间隙空间受限制,常引起吞咽和呼吸困难,甚至导致窒息,应早期切开,不应等到波动出现后切开。

  • 第2题:

    男,72岁。1周前左下后牙疼痛未予治疗,逐渐发展为口底肿胀、高热和呼吸困难。检查:T39.3℃。急性病容,呼吸急促,口底广泛水肿、充血、质硬、压痛明显,存在明显的凹陷性水肿和捻发音,张口受限,舌体抬高,言语不清,吞咽困难。可能的诊断为A、颏下间隙感染

    B、左侧下颌下间隙感染

    C、化脓性下颌下淋巴结炎

    D、舌下间隙感染

    E、卢德维咽峡炎

    最危险的并发症是A、全身中毒与窒息

    B、颅内感染与海绵窦静脉炎

    C、纵隔炎与纵隔脓肿

    D、肝、肾脓肿

    E、贫血与营养不良

    行广泛切开引流时,病变区肌组织呈现的颜色是A、灰白色

    B、棕黑色

    C、肉红色

    D、青紫色

    E、黄绿色


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    男,72岁。1周前左下后牙疼痛未予治疗,逐渐发展为口底肿胀、高热和呼吸困难。检查:T39.3℃。急性病容,呼吸急促,口底广泛水肿、充血、质硬、压痛明显,存在明显的凹陷性水肿和捻发音,张口受限,舌体抬高,言语不清,吞咽困难。
    行广泛切开引流时,病变区肌组织呈现的颜色是

    A.灰白色
    B.棕黑色
    C.肉红色
    D.青紫色
    E.黄绿色

    答案:B
    解析:
    腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝织炎,软组织的副性水肿非常广泛,水肿的范围可上及面颊部,下至颈部锁骨水平;严重者甚至可达胸上部。颌周有自发性剧痛,灼热感,皮肤表面粗糙而红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,压痛,明显凹陷性水肿,无弹性。随着病变发展.深层肌组织发生坏死、溶解,有液体积聚而出现波动感。皮下因有气体产生,可扪及捻发音。切开后有大量咖啡色、稀薄、恶臭、混有气泡的液体,并可见肌组织呈棕黑色,结缔组织为灰白色,但无明显出血。病情发展过程中,口底黏膜出现水肿,舌体被挤压抬高。由于舌体僵硬、运动受限,常使病员语言不清、吞咽困难,而不能正常进食。如肿胀向舌根发展,则出现呼吸困难,以致不能平卧;严重者烦躁不安,呼吸短促,口唇青紫、发绀。甚至出现“三凹”征,此时有发生窒息的危险。感染可向纵隔扩散,表现出纵隔炎或纵隔脓肿的相应症状。全身症状常很严重,多伴有发热、寒战,体温可达39~40℃。但在腐败坏死性蜂窝织炎时,由于全身机体中毒症状严重,体温反可不升。呼吸短浅,脉搏频弱,甚至血压下降,出现休克。

  • 第4题:

    乳房内深部或乳房后脓肿切开引流取 查看材料


    正确答案:C
    C.

  • 第5题:

    颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的

    A.全身应用抗生素

    B.早期切开引流

    C.等待波动出现时切开引流

    D.影响呼吸时,应早期行气管切开术

    E.切开引流时需切开下颌舌骨肌


    正确答案:C