患者,男,40岁,右下8近中位阻生,右下7远中颈部可疑龋坏。现拟拔除右下8。在翻瓣去骨拔除阻生的右下8后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。诊断应为A、干槽症B、拔牙术后反应C、牙槽骨创伤D、牙槽脓肿E、右下7急性根尖周炎如果在拔除右下8时需要翻瓣和去骨,以下一般原则中哪项是错误的A、远中切口勿偏舌侧B、应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起C、颊侧切口勿超过前庭沟D、颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下E、去骨时可采用锤凿法或

题目

患者,男,40岁,右下8近中位阻生,右下7远中颈部可疑龋坏。现拟拔除右下8。在翻瓣去骨拔除阻生的右下8后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。诊断应为A、干槽症

B、拔牙术后反应

C、牙槽骨创伤

D、牙槽脓肿

E、右下7急性根尖周炎

如果在拔除右下8时需要翻瓣和去骨,以下一般原则中哪项是错误的A、远中切口勿偏舌侧

B、应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起

C、颊侧切口勿超过前庭沟

D、颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下

E、去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法

如果用牙挺已将右下8挺松,但因邻牙阻力大,此时应A、采用劈开法去除部分牙冠

B、切开去骨

C、用涡轮钻截去近中冠

D、继续用牙挺将其挺出

E、磨除右下7远中部分牙冠,去除阻力

以下各项检查中,对右下8拔除最重要的是A、右下7龋坏程度

B、右下78冠周牙龈有无炎症

C、右下8对颌牙情况

D、检查患者颞下颌关节情况及张口度

E、拍右下78X线片并作阻力分析

如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是A、干槽症

B、咽颊前间隙感染

C、术后反应

D、舌侧骨板骨折

E、翼颌间隙感染

出现上述症状后,最应采取的相应治疗为A、应用抗生素,防止感染扩散

B、拍X线片,看拔牙窝内有元残留牙根及牙或骨的碎片

C、局部理疗,促进炎症消退

D、拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激

E、探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出


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  • 第1题:

    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    拔除右下阻生智牙后3天,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散,检查见拔牙窝内空虚,此时的诊断为
    A.拔牙术后反应
    B.舌侧骨板骨折
    C.右下第二磨牙急性根尖周炎
    D.右下第二磨牙根折
    E.右下智牙干槽症

    答案:E
    解析:

    题1:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。
    题2:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。
    题3、4:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症--干槽症的诊断和处理方法。
    题5:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症相鉴别。

  • 第2题:

    共用题干
    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    拔除右下阻生智牙后3天,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散,检查见拔牙窝内空虚,此时的诊断为
    A:拔牙术后反应
    B:舌侧骨板骨折
    C:右下第二磨牙急性根尖周炎
    D:右下第二磨牙根折
    E:右下智牙干槽症

    答案:E
    解析:
    题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症目鉴别。

  • 第3题:

    共用题干
    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动,此时应该
    A:继续再劈
    B:改用挺出法
    C:切开去骨
    D:改用涡轮钻截去近中冠
    E:延期拔除患牙

    答案:D
    解析:
    题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症目鉴别。

  • 第4题:

    共用题干
    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是
    A:右下智牙冠周的牙龈有无炎症
    B:右下智牙和第二磨牙的龋坏程度,有无叩痛
    C:拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
    D:检查患者开口度及关节情况
    E:询问患者有无麻醉药物过敏

    答案:C
    解析:
    题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症目鉴别。

  • 第5题:

    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是
    A.右下智牙冠周的牙龈有无炎症
    B.右下智牙和第二磨牙的龋坏程度,有无叩痛
    C.拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
    D.检查患者开口度及关节情况
    E.询问患者有无麻醉药物过敏

    答案:C
    解析:

    题1:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。
    题2:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。
    题3、4:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症--干槽症的诊断和处理方法。
    题5:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症相鉴别。