下颌第一前磨牙开髓时，最易侧穿的部位A．舌侧B．近中颈部C．远中颈部D．颊侧E．以上都不是

下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管舌侧壁。

下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大， 故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避 免穿髓;作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方 向进人，以免穿通根管舌侧壁。

下颌前磨牙的髓腔解剖特点：单根管，髓室顶略偏颊侧，开髓位置应在面偏向颊侧。因此，开髓位置未偏向颊侧而在面中央，也易造成舌侧的侧穿。如果掌握了下颌前磨牙的髓腔解剖特点，不会选任何干扰答案，尤其不会选D。

下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点：单根管、髓室和根管的颊舌径较大，髓室和根管无明显界限，牙冠向舌侧倾斜，髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项：开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔，还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔；钻针方向应始终与牙长轴方向一致，否则易形成台阶或舌侧的侧穿。故选A。